達(dá)拉非尼聯(lián)合曲美替尼治療膠質(zhì)瘤效果如何？醫(yī)保不能報銷怎么辦？達(dá)拉非尼有沒有仿制藥？

　　研究發(fā)現(xiàn)：達(dá)拉非尼聯(lián)合曲美替尼治療BRAF V600E突變陽性的低或高級別膠質(zhì)瘤效果顯著。

　　研究納入了18歲以上，ECOG評分0-2分的BRAF V600E突變陽性的低或高級別膠質(zhì)瘤患者，其中高級別膠質(zhì)瘤患者45名（31名患者為膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者），低級別膠質(zhì)瘤患者13名。患者接受達(dá)拉非尼（150 mg bid）聯(lián)合曲美替尼（2 mg qd）的治療。

　　在高級別膠質(zhì)瘤隊列中，經(jīng)過中位時間12.7個月的隨訪后，45名患者中有15名（33%）通過研究者評估有客觀緩解，其中3例患者達(dá)到CR，12例患者達(dá)到PR。在低級別膠質(zhì)瘤隊列中，中位時間32.2個月的隨訪后，13名患者中有9名（69%）通過研究者評估有客觀緩解，包括1例完全緩解（CR）患者、6例PR患者以及2例CR+PR+輕微緩解（MR）患者。共有31例患者出現(xiàn)３級以上不良反應(yīng)，最常見的是疲勞、中性粒細(xì)胞計數(shù)減少、頭痛和中性粒細(xì)胞減少癥。遺憾的是，達(dá)拉非尼聯(lián)合曲美替尼在中國未獲批該適應(yīng)癥，也未納入醫(yī)保。

　　甲磺酸達(dá)拉非尼膠囊2022年醫(yī)保報銷條件（可報銷適應(yīng)癥）：

　　1.BRAF V600 突變陽性不可切除或轉(zhuǎn)移性黑色素瘤：

　　聯(lián)合曲美替尼：治療BRAF V600突變陽性的不可切除或轉(zhuǎn)移性黑色素瘤患者。

　　2.BRAF V600 突變陽性黑色素瘤的術(shù)后輔助治療：

　　聯(lián)合曲美替尼：BRAF V600 突變陽性的III期黑色素瘤患者完全切除后的輔助治療。

　　協(xié)議有效期：2021年3月1日至2022年12月31日。

　　“海得康”發(fā)掘國際新藥動態(tài)，為國內(nèi)患者提供全球已上市藥品的咨詢服務(wù)，關(guān)于達(dá)拉菲尼、曲美替尼仿制藥更多資訊，請咨詢海得康醫(yī)學(xué)顧問：400-001-9769。

　　【友情提示：本文僅作為參考意見，具體處理辦法還是要醫(yī)生根據(jù)患者實際情況綜合評估后進(jìn)行處理。用藥期間隨時與醫(yī)生保持聯(lián)系，隨時溝通用藥情況。】