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阿來替尼的用法用量,哪些用法是錯(cuò)誤的?定期復(fù)查哪些項(xiàng)目?时间:2020-05-03 作者:海得康醫(yī)學(xué)編輯劉曉曦【原创】 阅读 阿來替尼是一種抗腫瘤靶向藥,用于治療ALK(間變性淋巴瘤激酶)陽性非小細(xì)胞肺癌。 試驗(yàn)結(jié)果顯示,它的療效是克唑替尼的3倍!服用阿來替尼的患者,中位無進(jìn)展生存期(mPFS)可達(dá)34.8個(gè)月!通俗來講,就是服用阿來替尼的患者,34.8個(gè)月肺癌的病情沒有加重!接近3年,而克唑替尼mPFS也僅為10.9個(gè)月。阿來替尼也取代了克唑替尼,成功晉級(jí)一線治療地位! 另外,服用阿來替尼的病人,治療4年后,仍然有43.7%的患者病情沒有出現(xiàn)進(jìn)展,也就是說,接近一半的患者,服用了阿來替尼,4年后還未出現(xiàn)疾病進(jìn)展。 阿來替尼的推薦劑量為: 起始劑量為每次600mg(4*150mg),每天兩次,與食物同服,治療直至疾病進(jìn)展或不可接受的毒性。 重度肝功能不全(Child-Pugh C)患者推薦劑量為: 每次450mg(3*150mg),每天兩次,與食物同服。 注:阿來替尼為膠囊類型,在服藥過程中,不可打開或溶解膠囊中的藥物;若出現(xiàn)漏服情況或服藥后嘔吐,無需補(bǔ)服,在下次服藥時(shí)正常服用即可。 另外,根據(jù)藥物不良反應(yīng)的嚴(yán)重程度,部分患者需要暫停用藥或減少服用劑量: 起始劑量為每次600mg,每天兩次,與食物同服;若不耐受,降至450mg,每天兩次,與食物同服;若再不耐受,降至300mg,每天兩次,與食物同服;仍不耐受,則停用阿來替尼。此外,用藥期間需定期復(fù)查。 1、肝臟監(jiān)測(cè): 在治療的前3個(gè)月,每2周檢測(cè)一次肝功能檢查,包括ALT,AST和總膽紅素,隨后每月一次,并根據(jù)臨床指示,對(duì)發(fā)生轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素升高的患者進(jìn)行更加頻繁的檢查。 2、肺部監(jiān)測(cè): 對(duì)于任何表現(xiàn)出間質(zhì)性肺炎(ILD)/肺炎患者(例如:呼吸困難,咳嗽,發(fā)燒),應(yīng)立即檢查是否患有ILD/肺炎。 3、腎臟監(jiān)測(cè): 起初因嚴(yán)重腎功能不全而無法服用阿來替尼的患者,在身體恢復(fù)后,應(yīng)減少阿來替尼的服用,或永久停藥。 4、心臟監(jiān)測(cè): 定期監(jiān)測(cè)心率和血壓 5、肌酸激酶(CPK)監(jiān)測(cè): 在治療的第一個(gè)月中,每2周評(píng)估一次CPK水平,根據(jù)CPK升高的嚴(yán)重程度,暫停使用阿來替尼,隨后慢慢恢復(fù)服用阿來替尼并減少劑量。 關(guān)于阿來替尼仿制藥,據(jù)海得康醫(yī)學(xué)顧問了解到,孟加拉碧康BEACON藥廠已經(jīng)完成了對(duì)阿來替尼的仿制,并獲得孟加拉藥監(jiān)部門批準(zhǔn)上市了,碧康版阿來替尼仿制藥ALECINIX價(jià)格低,品質(zhì)有保障。 什么是仿制藥?仿制藥是真正有效的藥物嗎? 仿制藥是指與商品名藥在劑量、安全性和效力(不管如何服用)、質(zhì)量、作用以及適應(yīng)癥上均相同的一種仿制品,上市前還會(huì)做等效性評(píng)價(jià)。在印度、孟加拉,政府制定了特殊的專利強(qiáng)制特許。當(dāng)民眾買不起高價(jià)的專利藥時(shí),無論專利保護(hù)期是否結(jié)束,都允許該藥品直接被仿制。 仿制藥由于免除了研發(fā)成本,價(jià)格只是專利藥品的10%-40%,因此,孟加拉版仿制藥價(jià)格親民。 【關(guān)于海得康·品牌】 “海得康”品牌創(chuàng)立于2015年9月,由多年醫(yī)藥背景海歸人員創(chuàng)辦,并獲得了北京市海外學(xué)人中心留學(xué)生創(chuàng)業(yè)基金。團(tuán)隊(duì)由海外留學(xué)人員、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院、北京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)博士組成。海得康官方微信:15600654560,咨詢電話:400-001-9769。 |