2019年《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》將于2020年1月1日正式實(shí)施。肺癌靶向藥阿來替尼正在此次新增藥品名單內(nèi)！這意味著，阿來替尼經(jīng)過談判會有一定的降價(jià)，國家醫(yī)保也能報(bào)銷一部分，個人支付的部分大幅減少，更多的患者能夠承受藥品價(jià)格，用得起藥品。

　　ALK陽性非小細(xì)胞肺癌是一種非常兇險(xiǎn)獨(dú)特的肺癌，患者較年輕，女性和從不吸煙者較多，患者對化療藥物響應(yīng)不理想，并伴有復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高、腦轉(zhuǎn)移發(fā)生率高、預(yù)后差等問題。

　　國外的臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示，阿來替尼一線治療ALK基因突變陽性晚期非小細(xì)胞肺癌，中位無進(jìn)展生存期達(dá)到34.8個月！也就是接近3年！

　　另外，大量的研究已經(jīng)顯示，一線接受阿來替尼治療的ALK陽性晚期肺癌患者，其平均總生存時(shí)間已經(jīng)能突破5年。

　　目前美國NCCN指南對于ALK突變的一線治療藥物推薦是克唑替尼（賽可瑞），還有二代的布加替尼、阿來替尼、色瑞替尼。都是治療ALK陽性的靶向藥。那么我們在一線用藥的時(shí)候是先用克唑替尼還是先用布加替尼之類的二代靶向藥呢？

　　一代ALK抑制劑克唑替尼，在多項(xiàng)研究中證實(shí)克唑替尼（賽可瑞）在ALK陽性突變患者中優(yōu)于標(biāo)準(zhǔn)治療，有效率75.5%，中位無疾病進(jìn)展生存時(shí)間可達(dá)10.9個月。但是克唑替尼存在一些弊端，也就是無法無法控制腦轉(zhuǎn)移，據(jù)無完全數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，服用克唑替尼耐藥后的患者有40%以上是因腫瘤腦轉(zhuǎn)而產(chǎn)生耐藥。

　　阿來替尼（安圣莎）相比第一代ALK抑制劑克唑替尼增強(qiáng)了穿過血腦屏障的能力。在臨床研究中，阿來替尼的 PFS 更長，達(dá)到了空前的 34.8 個月，客觀緩解率更高。其次，阿來替尼能透過血腦屏障，神經(jīng)系統(tǒng)的作用更顯著，可顯著降低腦轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。第三，阿來替尼的安全性更高，不良反應(yīng)相對較少，阿來替尼一般不會出現(xiàn)嚴(yán)重的肝臟毒性，同時(shí)胃腸道反應(yīng)和心臟毒性反應(yīng)也相對更少。綜合來說，阿來替尼能夠給患者更多的獲益。

　　2018年8月，阿來替尼在中國上市，商品名：安圣莎，用于晚期ALK突變的非小細(xì)胞肺癌一線治療，阿來替尼價(jià)格十分昂貴，每盒阿來替尼49980元，規(guī)格為224粒/盒，150mg/粒。阿來替尼的用量是每天服用2次，每次4粒，1盒可以服用28天。因此每個月吃阿來替尼的費(fèi)用在5萬元左右。這么貴，對平民家庭而言，足以吃垮一個家庭，導(dǎo)致因病致貧。而好消息是阿來替尼已進(jìn)入2019最近國家醫(yī)保目錄，目前慈善贈藥計(jì)劃也已開展。詳詢海得康醫(yī)學(xué)顧問：400-001-9769，或加微信：15600654560。

　　另外，據(jù)海得康醫(yī)學(xué)顧問了解到，阿來替尼在國內(nèi)還沒有仿制藥上市，但是碧康制藥生產(chǎn)的阿來替尼仿制藥Alecinix已獲得孟加拉政府監(jiān)管機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)合法上市，患者可以通過去孟加拉就醫(yī)的方式獲取阿來替尼仿制藥Alecinix。

　　服用前，必須獲得經(jīng)充分驗(yàn)證的檢測方法證實(shí)的 ALK 陽性評估結(jié)果。

　　海得康可以為國內(nèi)患者提供一站式出國就醫(yī)服務(wù)，幫助患者去香港、澳門、印度、孟加拉、俄羅斯等就醫(yī)購藥。請?jiān)谑褂锰幏剿幬锴跋蜥t(yī)生咨詢；在使用過程中如產(chǎn)生嚴(yán)重副作用，請及時(shí)就醫(yī)處理。請通過正規(guī)公司、出國就醫(yī)等方式獲取藥物。