2014年,美國FDA批準MEK抑制劑曲美替尼和BRAF抑制劑達拉菲尼聯合治療BRAF V600E或V600K突變的不可手術或轉移性黑色素瘤。

　　FDA強調：應該告誡育齡婦女曲美替尼和達拉菲尼會導致嬰兒出生缺陷，以及應該告知使用曲美替尼和達拉菲尼治療可能導致不育。除此之外，還有哪些人要慎重服用曲美替尼呢？

　　（1）新原發惡性病，皮膚和非皮膚：當MEKINIST被使用與dabrafenib聯用可能發生。治療開始前和用治療，和聯合治療終止后監視患者新惡性病。

　　（2）出血：接受MEKINIST與dabrafenib聯用患者可能發生重大出血事件。監視出血體征和癥狀。

　　（3）靜脈血栓栓塞：接受MEKINIST與dabrafenib聯用患者可能發生深靜脈血栓形成和肺栓塞。

　　（4）心肌病：治療前，治療后1個月，其后然后每2至3個月評估LVEF。

　　（5）眼毒性：對任何視力障礙進行眼科評價。 對視網膜靜脈阻塞(RVO)，永久終止MEKINIST

　　（6）間質性肺疾病(ILD)：對新和進展性不能解釋的肺癥狀不給MEKINIST。對治療-相關ILD和肺炎永久終止MEKINIST。

　　（7）嚴重發熱反應：當MEKINIST被使用與dabrafenib聯用時可能發生。

　　（8）嚴重皮膚毒性：監視皮膚毒性和繼發感染。對不可耐受的2級，和3和4級皮疹盡管中斷MEKINIST 3周內不改善終止用藥。

　　（9）高血糖：在預先存在糖尿病和高血糖患者監視血清糖水平。

　　（10）胚胎胎兒毒性：可能致胎兒危害. 忠告有生殖潛能女性對胎兒風險。

　　曲美替尼常見的副作用/不良反應

　　（1）最對MEKINIST作為單藥常見不良反應(≥20%)包括皮疹，腹瀉，和淋巴水腫.

　　（2）為MEKINIST用dabrafenib聯用最常見不良反應(≥20%)包括發熱，畏寒，疲乏，皮疹，惡心，嘔吐，腹瀉，腹痛，外周性水腫，咳嗽，頭痛，關節痛，夜汗，食欲減低，便秘，和肌痛。

　　據海得康醫學顧問了解到，曲美替尼需要冷鏈運輸，患者需親自去澳門就醫購買，在醫生指導下用藥。如果患者需要用藥，可以咨詢海得康醫學顧問，電話：400-001-9769，微信號：15600654560。