凡德他尼(vandetanib)為口服的小分子多靶點酪酸激酶抑制劑(TKI),可同時作用于腫瘤細胞EGFR、VEGFR和RET酪氨酸激酶等。

　　RET重排是非小細胞肺癌中少見的致病變異。有許多被報道的案例都顯示肺癌RET陽性患者能夠在使用RET抑制劑（凡德他尼、卡博尼、索拉非尼）治療中獲益。

　　近期發表的一篇文章針對性評估了凡德他尼對晚期有RET重排的非小細胞肺癌患者的有效性和安全性。

　　研究人員歷時2年，尋找到34位RET重排陽性患者（2%），其中19人接受了藥物治療試驗。

　　經過一段時間的藥物治療，在所有患者中，有9人的病情得到緩解，17人病情得到控制。大多數患者(16人)的腫瘤都表現出不同程度的縮小，其中7位患者的腫瘤的縮小超過50%。

　　在9位有緩解反應的患者中，有6位患者先前接受過兩次或兩次以上的化療。反應中位值5.6個月，在收集數據截止時，無進展生存期中位值是4.7個月(2.8–8.5)。隨訪中位時間是9.9個月（3.0-26.4）。在12個月的總生存率是47%，中位生存期是11.1個月。

　　不同類型的RET融合無進展生存期時間存在差異：

　　在所有19位接受藥物治療研究的患者中，共有6位具有CCDC6-RET融合，10位具有KIF5B-RET融合。

　　在具有CCDC6-RET融合的患者中，無進展生存期中位值是8.3個月，生存期在12個月以上的患者占67%。

　　在具有KIF5B-RET融合的患者中，只有2位患者病情得到緩解，無進展中位值是2.9個月，生存期在12個月以上的患者只占42%。

　　該研究結果表明凡德他尼對RET重排的非小細胞肺癌患者顯示出臨床抗腫瘤活性。但是，CCDC6-RET亞型對凡德他尼的敏感性要顯著高于KIF5B-RET亞型的非小肺癌患者。

　　凡德他尼在國內還未上市，在印度已上市，輝瑞的凡德他尼Vandetanib在印度的價格是多少呢?

　　凡德他尼印度版不是仿制藥，而是屬于印度進口藥，受到印度國情的限制，在印度藥品的價格都是全球最低的。

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