阿那格雷

　　通用名： 阿那格雷

　　Agrylin 用于治療血小板增多癥，這種疾病是在身體產生過多血小板細胞時發生的。

　　Agrylin 也可用于本藥物指南中未列出的用途。

　　阿那格雷Agrylin副作用

　　如果有過敏反應跡象，請尋求緊急醫療幫助：蕁麻疹；呼吸困難；臉部、嘴唇、舌頭或喉嚨腫脹。

　　Agrylin 可能會引起嚴重的副作用。如果有以下情況，請立即致電醫生：

　　容易瘀傷或出血（流鼻血、牙齦出血）；胃出血的跡象——血便或柏油樣便、咳血或嘔吐物看起來像咖啡渣；胸痛或壓迫感；心跳加快或劇烈、胸部撲動、突然頭暈；氣促；小腿腫脹；藍色的嘴唇或皮膚。

　　Agrylin 的常見副作用可能包括：

　　心跳加快、胸痛、呼吸困難；麻木、刺痛、燒灼痛；頭痛，虛弱，頭暈；胃痛、脹氣、消化不良、食欲不振；惡心，嘔吐，腹瀉；手或腳腫脹；發燒、咳嗽、感覺不舒服；背疼；皮疹、瘙癢。

　　服用此藥之前

　　如果曾經有過以下情況，請告訴醫生：

　　出血問題；

　　長 QT 綜合征（或家人）；

　　心臟或肺部問題；

　　肝病；電解質不平衡（例如血液中鉀含量低）。

　　目前尚不清楚 Agrylin 是否會傷害未出生的嬰兒。如果已懷孕或計劃懷孕，請告訴醫生。

　　該藥可能會影響生育能力。

　　使用 Agrylin 時不應進行母乳喂養。

　　Agrylin 未被批準供 7 歲以下的任何人使用。

　　阿那格雷Agrylin用法用量

　　推薦起始劑量

　　成人：AGRYLIN 的推薦起始劑量為 0.5 mg，每日四次或 1 mg，每日兩次。

　　兒童患者：AGRYLIN 的推薦起始劑量為每天 0.5 mg。

　　基于血小板反應的劑量滴定

　　繼續起始劑量至少一周，然后滴定以減少血小板計數并將其維持在 600,000/μL 以下，最好在 150,000/μL 至 400,000/μL 之間。任何一周內劑量增量不應超過 0.5 mg/天。劑量不應超過 10 mg/天或單劑量 2.5 mg。大多數患者在每天 1.5 至 3.0 毫克的劑量下就會有足夠的反應。在滴定期間每周監測血小板計數，然后每月或根據需要監測血小板計數。

　　肝損傷的劑量調整

　　在有中度肝受損患者(Child Pugh評分7-9)以0.5 mg/day劑量開始AGRYLIN治療并經常監測心血管事件。已耐受 AGRYLIN 治療 1 周的中度肝功能不全患者可增加劑量。任何一周內劑量增加增量不應超過0.5 mg/天。嚴重肝功能損害患者避免使用 AGRYLIN。

　　AGRYLIN 治療需要臨床監測，包括全血細胞計數、肝腎功能評估以及電解質。

　　為了預防血小板減少癥的發生，在治療的第一周內每兩天監測一次血小板計數，此后至少每周監測一次，直到達到維持劑量。通常，服用適當劑量后，血小板計數會在 7 至 14 天內開始出現反應。在臨床試驗中，達到完全緩解的時間（定義為血小板計數≤600,000/μL）為 4 至 12 周。如果劑量中斷或停止治療，血小板計數的反彈是可變的，但血小板計數通常會在 4 天內開始上升，并在一到兩周內恢復到基線水平，可能會反彈到基線值以上。經常監測血小板計數。

　　劑型和規格

　　膠囊：白色不透明膠囊，用黑色墨水印有“063”。每粒膠囊含有 0.5 mg 阿那格雷，相當于 0.61 mg 鹽酸阿那格雷 USP。

禁忌癥

　　沒有任何。

　　在治療前和治療期間可能需要使用心電圖儀或心電圖（有時稱為心電圖）檢查心臟功能。服用 Agrylin 時，可能還需要頻繁進行血液檢查。

　　如果需要手術，請提前告訴外科醫生正在使用 Agrylin。

　　在室溫下儲存，遠離濕氣、熱源和光。

　　如果漏服一劑，盡快服藥，但如果快到下一次服藥時間了，請跳過錯過的劑量。不要一次服用兩劑。

　　服用 Agrylin 時應該避免什么？

　　除非醫生告訴，否則不要服用阿司匹林。請遵循醫生關于服用阿司匹林劑量和服用頻率的指示。

　　在使用任何藥物治療疼痛、發燒、腫脹或感冒/流感癥狀之前，請咨詢醫生或藥劑師。它們可能含有阿司匹林或類似成分（例如布洛芬、酮洛芬或萘普生），會增加出血風險。

　　還有哪些藥物會影響 Agrylin？

　　Agrylin 可導致嚴重的心臟問題。如果還使用某些其他藥物來治療感染、哮喘、心臟病、高血壓、抑郁癥、精神疾病、癌癥、瘧疾或艾滋病毒，風險可能會更高。

　　告訴醫生所有其他藥物，尤其是：

　　抗抑郁藥；

　　改善血液流動的藥物；

　　血液稀釋劑（例如華法林或香豆素）或其他治療或預防血栓的藥物；

　　NSAID（非甾體類抗炎藥）——阿司匹林、布洛芬（Advil、Motrin）、萘普生（Aleve）、塞來昔布、雙氯芬酸、吲哚美辛、美洛昔康等。