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艾樂替尼一線治療ALK陽性肺癌:無進展生存期34.8個月,療效全面

作者: 醫學編輯陳筱曦 2025-06-23

  艾樂替尼作為第二代ALK抑制劑,在一線治療ALK陽性晚期非小細胞肺癌中表現卓越。全球Ⅲ期臨床試驗顯示,其中位無進展生存期(PFS)達34.8個月,較第一代藥物克唑替尼的10.9個月延長兩倍以上。這一數據意味著超過半數患者可實現近3年的疾病穩定期,顯著延緩腫瘤進展。

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  艾樂替尼對腦轉移患者同樣有效。研究顯示,用藥后73%的患者腦部病灶縮小超30%,且療效維持中位時間達19.3個月。對于中國患者,艾樂替尼的中位PFS數據與歐美人群一致,且不良反應發生率較低,常見癥狀包括頭痛、腹瀉等,多數可耐受。

  經濟性方面,艾樂替尼已納入醫保目錄,月治療費用約3000-4000元(報銷后),較上市初期大幅下降。即使出現耐藥,患者仍可選擇塞瑞替尼、勞拉替尼等后續藥物,或聯合貝伐單抗、安羅替尼等廣譜靶向藥,甚至考慮局部治療。艾樂替尼的上市使ALK陽性肺癌逐漸向慢性病管理轉變,患者5年生存率顯著提升,部分患者可實現長期生存。

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