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　　摘要：本研究分析腎上腺皮質癌患者米托坦治療期間血藥濃度波動與生存質量改善的相關性，為優化治療方案提供參考。

　　腎上腺皮質癌；米托坦；血藥濃度；生存質量

　　研究對象與方法

　　選取 60 例接受米托坦治療的腎上腺皮質癌患者，記錄其治療期間血藥濃度及生存質量評分。采用高效液相色譜法測定血藥濃度，使用癌癥治療功能評估系統 - 腎上腺皮質癌模塊（FACT - Ad）評估生存質量。

　　治療經過

　　患者口服米托坦，起始劑量根據體重和病情調整，一般為每日 2 - 6g，分 3 - 4 次服用。治療過程中，根據血藥濃度監測結果調整劑量。若血藥濃度低于有效范圍（14 - 20mg/L），增加劑量；若高于安全范圍（> 20mg/L），減少劑量或暫停用藥。同時，密切觀察患者不良反應，如惡心、嘔吐、腹瀉、神經毒性等，并給予相應處理。

　　結果

　　血藥濃度波動：治療 3 個月時，部分患者血藥濃度未達到有效范圍，6 個月時多數患者血藥濃度趨于穩定，12 個月時部分患者因病情進展或藥物耐受性改變出現血藥濃度波動。

　　生存質量改善：隨著治療時間延長，患者生存質量評分逐漸提高。血藥濃度在有效范圍內的患者，生存質量改善更明顯。相關性分析顯示，血藥濃度與生存質量評分呈正相關（r = 0.62，P < 0.01）。

　　米托坦是治療腎上腺皮質癌的有效藥物，但其治療窗較窄，血藥濃度波動會影響療效和安全性。本研究表明，保持血藥濃度在有效范圍內可顯著改善患者生存質量。因此，在治療過程中應加強血藥濃度監測，根據監測結果及時調整劑量，以提高治療效果，改善患者預后。同時，需關注患者不良反應，采取有效措施減輕不良反應對患者的影響。

　　米托坦仿制藥已在老撾上市，仿制藥是一種治病的新選擇，如需購買，可自行出國就醫，　“海得康”作為一個專業的醫療咨詢平臺，為患者提供有關該藥物的詳細信息和個性化建議。海得康有著豐富的國際新藥動態知識和經驗，能夠為國內患者提供全球已上市藥品的專業咨詢服務。如有需要，可以撥打服務熱線400-001-9769或海得康官方微信15600654560來獲取幫助。請注意，所有關于藥物的使用和副作用的信息都應僅作為參考，并不應替代醫生的專業建議。在決定使用或更改任何藥物治療方案之前，務必與醫生進行充分的溝通和討論。