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萬賽維:守護器官移植患者的健康防線

作者: 醫學編輯李可艾 2025-04-23

  器官移植手術為許多終末期疾病患者帶來了重生的希望,但術后巨細胞病毒(CMV)感染卻成為了威脅患者健康的一大隱患。萬賽維(鹽酸纈更昔洛韋片)作為預防和治療高危實體器官移植患者CMV感染的有效藥物,發揮著至關重要的作用。

  對于器官移植患者來說,免疫系統在移植后處于相對抑制狀態,這使得他們更容易受到CMV的感染。一旦感染,可能會導致移植器官功能受損、排斥反應加劇,甚至危及生命。萬賽維的出現,為這些患者提供了一道堅實的健康防線。

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  萬賽維是更昔洛韋的前體藥物,口服后迅速轉化成更昔洛韋,從而發揮抗病毒作用。其生物利用度比更昔洛韋膠囊高10倍,能夠更有效地抑制CMV的復制和傳播。臨床試驗表明,萬賽維在預防和治療器官移植患者CMV感染方面具有顯著療效。例如,對于腎臟移植患者,推薦劑量是900mg(兩片450mg的片劑),每天一次,從移植后10天內開始,直至移植后200天。對于已接受腎臟以外的實體器官移植的患者,推薦劑量是900mg(兩片450mg的片劑),每天一次,從移植后10天內開始,直至移植后100天。按照這樣的劑量和療程使用萬賽維,可以大大降低器官移植患者CMV感染的發生率,提高移植器官的存活率和患者的生存質量。

  然而,萬賽維的使用也需要嚴格遵循醫囑。在用藥過程中,需要密切監測患者的血常規、肝腎功能等指標。因為萬賽維可能會引起一些不良反應,如白細胞減少、中性粒細胞減少、貧血、血小板減少等血液系統不良反應,以及惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道不適。如果患者出現這些不良反應,應及時告知醫生,醫生會根據患者的具體情況調整劑量或采取相應的治療措施。

  此外,對于一些特殊人群,如腎功能不全患者、老年人等,使用萬賽維時需要更加謹慎。腎功能不全患者應根據肌酐清除率調整劑量,以避免藥物在體內蓄積,增加不良反應的發生風險。老年人由于腎臟清除率隨年齡增長而下降,在使用萬賽維時也應特別注意其腎臟狀態。

  盡管萬賽維價格較高,且在我國尚未進入醫保,給患者帶來了一定的經濟負擔,但其在預防和治療器官移植患者CMV感染方面的顯著療效是不可忽視的。隨著醫療技術的不斷發展和醫保政策的逐步完善,相信萬賽維的可及性將不斷提高,讓更多的器官移植患者能夠受益于這一藥物,守護他們的健康防線。

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