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瑪伐凱泰Mavacamten中國獲批:首個(gè)心肌肌球蛋白抑制劑,能否改寫肥厚型心肌病治療格局?

作者: 醫(yī)學(xué)編輯陳筱曦 2025-04-14

  肥厚型心肌。℉CM)是一種以心肌肥厚為特征的心肌病,其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,傳統(tǒng)治療手段有限。近日,全球首個(gè)心肌肌球蛋白抑制劑瑪伐凱泰(Mavacamten)在中國獲批上市,用于治療紐約心臟協(xié)會(huì)(NYHA)心功能分級(jí)II-III級(jí)的梗阻性肥厚型心肌。╫HCM)成人患者。這一里程碑式的事件引發(fā)了醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注,瑪伐凱泰能否改寫肥厚型心肌病的治療格局?

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  瑪伐凱泰的作用機(jī)制與臨床試驗(yàn)

  瑪伐凱泰是一種心肌肌球蛋白選擇性的變構(gòu)、可逆性抑制劑,其通過調(diào)節(jié)能進(jìn)入“可結(jié)合肌動(dòng)蛋白”(產(chǎn)生收縮力)狀態(tài)的肌球蛋白頭的數(shù)量,從而減少動(dòng)力產(chǎn)生(收縮期)和殘留(舒張期)橫橋形成的概率。這一獨(dú)特的作用機(jī)制使得瑪伐凱泰能夠直接針對(duì)HCM的核心病理生理機(jī)制,即過多肌球蛋白和肌動(dòng)蛋白橫橋的形成以及肌球蛋白超松弛狀態(tài)的失調(diào)。

  全球及中國的關(guān)鍵III期臨床研究EXPLORER-HCM和EXPLORER-CN均證實(shí)了瑪伐凱泰的療效和安全性。EXPLORER-CN研究是一項(xiàng)多中心、雙盲、隨機(jī)、安慰劑對(duì)照的III期臨床注冊(cè)研究,納入了中國12家中心的81例有癥狀的梗阻性HCM患者。研究結(jié)果顯示,瑪伐凱泰可顯著改善患者的Valsalva左心室流出道(LVOT)峰值壓差、NYHA心功能分級(jí),并提高患者的運(yùn)動(dòng)能力和生活質(zhì)量。

  瑪伐凱泰對(duì)肥厚型心肌病治療格局的潛在影響

  提供新的治療選擇:長期以來,梗阻性HCM的治療手段有限,主要是非特異性藥物和侵入性治療,敺P泰的獲批為患者提供了新的治療選擇,尤其是對(duì)于那些對(duì)傳統(tǒng)治療手段反應(yīng)不佳的患者。

  改善預(yù)后:通過直接針對(duì)HCM的核心病理生理機(jī)制,瑪伐凱泰有望從根本上改善患者的預(yù)后。多項(xiàng)研究表明,瑪伐凱泰能夠顯著降低患者的LVOT壓差,改善心功能,并提高生活質(zhì)量。

  推動(dòng)個(gè)性化治療:瑪伐凱泰的獲批將推動(dòng)肥厚型心肌病的個(gè)性化治療。醫(yī)生可以根據(jù)患者的具體情況,制定更加精準(zhǔn)的治療方案,提高治療效果。

  瑪伐凱泰的獲批上市標(biāo)志著肥厚型心肌病治療領(lǐng)域的重要進(jìn)展。作為首個(gè)心肌肌球蛋白抑制劑,瑪伐凱泰有望改寫肥厚型心肌病的治療格局,為患者帶來新的希望。然而,其長期療效和安全性仍需進(jìn)一步觀察和研究。

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  瑪伐凱泰仿制藥已在老撾上市,仿制藥是一種治病的新選擇,如需購買,可自行出國就醫(yī), “海得康”作為一個(gè)專業(yè)的醫(yī)療咨詢平臺(tái),為患者提供有關(guān)該藥物的詳細(xì)信息和個(gè)性化建議。海得康有著豐富的國際新藥動(dòng)態(tài)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),能夠?yàn)閲鴥?nèi)患者提供全球已上市藥品的專業(yè)咨詢服務(wù)。如有需要,可以撥打服務(wù)熱線400-001-9769或海得康官方微信15600654560來獲取幫助。請(qǐng)注意,所有關(guān)于藥物的使用和副作用的信息都應(yīng)僅作為參考,并不應(yīng)替代醫(yī)生的專業(yè)建議。在決定使用或更改任何藥物治療方案之前,務(wù)必與醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通和討論。

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