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　　伊布替尼（Ibrutinib）作為一種小分子布魯頓酪氨酸激酶（BTK）抑制劑，在白血病和淋巴瘤的治療中展現出了顯著的療效。然而，隨著其臨床應用的廣泛，侵襲性真菌感染（IFI）的風險也逐漸凸顯。

　　IFI的風險因素

　　伊布替尼治療中IFI的發生與多種因素有關。首先，藥物本身可能抑制免疫系統，增加感染的風險。其次，患者的基礎健康狀況，如糖尿病、既往真菌感染病史、肺部基礎疾病等，也可能增加IFI的發生概率。此外，治療相關因素，如使用過類固醇激素、烷化劑，接受異體造血干細胞移植，以及治療后出現的粒細胞缺乏等，也是IFI的重要風險因素。

　　IFI的預防策略

　　針對伊布替尼治療中IFI的風險，采取以下預防措施至關重要：

　　監測與評估：醫生應密切監測患者的免疫功能狀態，定期進行血常規、肝腎功能等檢查，及時發現并處理潛在的感染跡象。對于高風險患者，如接受過異體造血干細胞移植或存在慢性呼吸系統疾病的患者，應進行更為密切的監測。

　　個體化治療：根據患者的具體情況，如年齡、基礎健康狀況、疾病分期等，制定個體化的治療方案。對于存在IFI高風險的患者，可考慮聯合使用抗真菌藥物進行預防。

　　環境控制：對于接受化療或造血干細胞移植的患者，應在全環境保護條件下進行治療，以減少外界病原體的接觸。同時，保持治療環境的清潔和消毒，降低感染風險。

　　患者教育：加強對患者的健康教育，提高其對IFI的認識和預防意識。告知患者保持良好的個人衛生習慣，避免前往人群密集的場所，減少感染機會。

　　藥物調整：對于已經出現IFI的患者，應根據病情及時調整伊布替尼的劑量或暫停使用，并聯合使用抗真菌藥物進行治療。同時，密切監測患者的病情變化，及時調整治療方案。

　　伊布替尼在白血病和淋巴瘤的治療中具有重要意義，但其治療中IFI的風險也不容忽視。通過加強監測與評估、制定個體化治療方案、控制治療環境、加強患者教育以及及時調整藥物等措施，可以有效降低IFI的發生風險，提高患者的治療效果和生存質量。

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　　溫馨提示：本文內容僅供參考，并不能替代專業醫療建議。具體的治療方案應由醫生根據患者的實際情況綜合評估后確定。在用藥期間，請與醫生保持密切聯系，及時反饋用藥情況。如果圖片涉及侵權問題，請聯系我們進行刪除。