肝動脈輸注化療聯(lián)合侖伐替尼與PD-1抑制劑對比侖伐替尼與PD-1抑制劑單獨(dú)使用在治療無法切除肝細(xì)胞癌中的有效性評估
本研究旨在評估肝動脈輸注化療(HAIC)聯(lián)合侖伐替尼(Lenvatinib)和程序性細(xì)胞死亡蛋白1(PD-1)抑制劑相較于侖伐替尼與PD-1抑制劑單獨(dú)使用,在治療無法切除肝細(xì)胞癌中的有效性。
我們對多個數(shù)據(jù)庫進(jìn)行了全面搜索,以獲取截至2024年5月發(fā)布的相關(guān)研究。搜索重點(diǎn)聚焦于比較HAIC聯(lián)合侖伐替尼和PD-1抑制劑與侖伐替尼和PD-1抑制劑單獨(dú)使用的臨床試驗(yàn),這些試驗(yàn)均針對晚期肝細(xì)胞癌患者。采用固定效應(yīng)或隨機(jī)效應(yīng)模型對這些試驗(yàn)的數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析,結(jié)果以風(fēng)險比(HR)或相對風(fēng)險比(RR)表示,并附有95%的置信區(qū)間(CI)。為了評估結(jié)果的穩(wěn)健性,我們還進(jìn)行了試驗(yàn)順序分析(TSA)。
共納入了8項(xiàng)隊(duì)列研究,涉及1073例無法切除的肝細(xì)胞癌患者。與其他治療方案相比,HAIC聯(lián)合侖伐替尼和PD-1抑制劑的顯著提高了總生存期(OS)(HR = 0.53 [95% CI 0.45, 0.63],P < 0.00001)、無進(jìn)展生存期(PFS)(HR = 0.56 [95% CI 0.46, 0.61],P < 0.0001)、客觀反應(yīng)率(ORR)(RR = 1.82 [95% CI 1.52, 2.18],P < 0.00001)和疾病控制率(DCR)(RR = 1.24 [95% CI 1.16, 1.33],P < 0.00001)。試驗(yàn)順序分析結(jié)果表明,現(xiàn)有數(shù)據(jù)足以對ORR和DCR得出確鑿的結(jié)論。
將HAIC與侖伐替尼和PD-1抑制劑相結(jié)合,顯著提高了無法切除肝細(xì)胞癌治療的有效性。這種方法對于腫瘤負(fù)擔(dān)較高的患者或不適合經(jīng)動脈化療栓塞(TACE)的患者特別有益,為這些具有挑戰(zhàn)性的病例提供了更為有效的治療方案。
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溫馨提示:本文內(nèi)容僅供參考,并不能替代專業(yè)醫(yī)療建議。具體的治療方案應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者的實(shí)際情況綜合評估后確定。在用藥期間,請與醫(yī)生保持密切聯(lián)系,及時反饋用藥情況。如果圖片涉及侵權(quán)問題,請聯(lián)系我們進(jìn)行刪除。
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