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勞拉替尼與其他ALK酪氨酸激酶抑制劑作為ALK陽性晚期非小細(xì)胞肺癌一線治療的評價(jià)和分析

作者: 醫(yī)學(xué)編輯李可艾 2025-01-15

  下一代ALK酪氨酸激酶抑制劑(TKI),包括艾樂替尼、布加替尼和勞拉替尼,作為ALK陽性晚期非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)的一線治療藥物,已顯示出優(yōu)于化療或克唑替尼的無進(jìn)展生存期(PFS)。

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  研究人員進(jìn)行了一項(xiàng)網(wǎng)絡(luò)薈萃分析(NMA),以比較勞拉替尼與其他ALK TKI在此適應(yīng)癥中的相對療效。系統(tǒng)文獻(xiàn)綜述及隨后的更新為研究人員提供了分析所需的證據(jù)基礎(chǔ)。主要分析由獨(dú)立審查委員會(huì)(IRC)在意向治療(ITT)人群中評估PFS。次要結(jié)局包括亞組間的PFS、顱內(nèi)進(jìn)展時(shí)間(IC TTP)、不良事件以及因不良事件而停藥。對于每個(gè)結(jié)果,研究人員采用貝葉斯比例風(fēng)險(xiǎn)NMA來估計(jì)相對治療效果。此外,研究人員還比較了迄今為止針對一線ALK陽性晚期NSCLC進(jìn)行的八項(xiàng)已發(fā)表的NMA的設(shè)計(jì)和結(jié)果。

  結(jié)果:研究人員構(gòu)建了一個(gè)由10項(xiàng)試驗(yàn)組成的網(wǎng)絡(luò),以進(jìn)行間接治療比較。其中,兩項(xiàng)試驗(yàn)直接比較了艾樂替尼(600毫克,每日兩次)與克唑替尼,一項(xiàng)試驗(yàn)直接比較了勞拉替尼與克唑替尼。NMA結(jié)果顯示,在ITT人群中,由IRC評估的PFS方面,勞拉替尼與艾樂替尼(600毫克,每日兩次)的風(fēng)險(xiǎn)比分別為0.61和0.57,當(dāng)比較勞拉替尼和布加替尼時(shí)。在已發(fā)表的NMA綜述中,比較了勞拉替尼與艾樂替尼(600毫克,每日兩次)和布加替尼的風(fēng)險(xiǎn)比,這一比較證實(shí)了每個(gè)已發(fā)表的NMA都得出了相似的結(jié)果。

  結(jié)論:研究人員的NMA分析補(bǔ)充了現(xiàn)有的研究結(jié)果,并填補(bǔ)了其他已發(fā)表NMA的數(shù)據(jù)空白。八項(xiàng)已發(fā)表的NMA的研究結(jié)果一致支持勞拉替尼作為ALK陽性晚期NSCLC患者的臨床有效一線治療方法,與其他TKI相比具有優(yōu)勢。

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  溫馨提示:本文內(nèi)容僅供參考,并不能替代專業(yè)醫(yī)療建議。具體的治療方案應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者的實(shí)際情況綜合評估后確定。在用藥期間,請與醫(yī)生保持密切聯(lián)系,及時(shí)反饋用藥情況。如果圖片涉及侵權(quán)問題,請聯(lián)系我們進(jìn)行刪除。

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