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勞拉替尼/洛拉替尼為什么是三代ALK-TKI,有什么優(yōu)勢(shì)?

作者: 醫(yī)學(xué)編輯李可艾 2024-05-11

  洛拉替尼被歸類為三代ALK-TKI,主要是因?yàn)槠湓诜肿咏Y(jié)構(gòu)和作用機(jī)制上相較于一代和二代ALK-TKI進(jìn)行了顯著的優(yōu)化和升級(jí)。

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  具體來說,洛拉替尼采用了獨(dú)特的小分子大環(huán)酰胺結(jié)構(gòu),與一代和二代ALK-TKI的無環(huán)類、長(zhǎng)鏈狀化合物結(jié)構(gòu)存在顯著差異。這種大環(huán)結(jié)構(gòu)具有以下幾個(gè)優(yōu)勢(shì):

  結(jié)構(gòu)更緊湊:與無環(huán)類化合物相比,大環(huán)結(jié)構(gòu)更緊湊,增加了埋藏面積,使得洛拉替尼幾乎可以完全進(jìn)入ATP結(jié)合位點(diǎn)的口袋中心,與激酶域的相互結(jié)合作用力更強(qiáng)、結(jié)合也更加穩(wěn)固,有利于提高洛拉替尼的抗耐藥能力。

  藥物分子量更小:洛拉替尼的分子量更小,并且其大環(huán)酰胺結(jié)構(gòu)具有良好的親脂性,這有助于減少P-糖蛋白(P-gp)的外排作用,從而增強(qiáng)穿越血腦屏障的能力。這使得洛拉替尼能夠更有效地針對(duì)ALK突變患者的腦轉(zhuǎn)移問題。

  柔性可折疊的結(jié)構(gòu):洛拉替尼的結(jié)構(gòu)還具有柔性可折疊的特點(diǎn),這使得其結(jié)合位點(diǎn)更加全面,進(jìn)一步增強(qiáng)了其抗腫瘤活性。

  由于以上優(yōu)勢(shì),洛拉替尼在阻斷ALK相關(guān)信號(hào)通路的激活、抑制ALK活性、阻斷下游信號(hào)通路的激活等方面表現(xiàn)出更強(qiáng)的作用,從而在治療ALK陽性的非小細(xì)胞肺癌患者方面取得了顯著的效果。因此,洛拉替尼被歸類為三代ALK-TKI,并在臨床上得到了廣泛的應(yīng)用。

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  溫馨提示:本文內(nèi)容僅供參考,并不能替代專業(yè)醫(yī)療建議。具體的治療方案應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者的實(shí)際情況綜合評(píng)估后確定。在用藥期間,請(qǐng)與醫(yī)生保持密切聯(lián)系,及時(shí)反饋用藥情況。如果圖片涉及侵權(quán)問題,請(qǐng)聯(lián)系我們進(jìn)行刪除。


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