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　恩西地平是一種針對IDH2突變的高度選擇性抑制劑，對于治療異檸檬酸脫氫酶變異型、復發性和難治性急性髓性白血病（AML）具有顯著療效。以下是關于恩西地平的詳細介紹：

　　一、療效

　　在一項涉及239例IDH2突變的晚期AML患者的研究中，恩西地平顯示出良好的療效。對于復發和難治性的AML，完全緩解率（CR）為19.3%，客觀緩解率（ORR）達到40.3%。在復發難治性AML患者中，中位總生存期（OS）為9.3個月，1年生存率為39%。對于獲得完全緩解和部分緩解的患者，中位OS分別為19.7個月和14.4個月。

　　二、作用機制

　　恩西地平通過抑制突變IDH2酶活性，降低2-HG水平，從而誘導骨髓細胞分化。在IDH2突變的AML患者中，恩西地平治療后，血液中2-HG水平降低，同時血細胞計數減少，成熟粒細胞增多。

　　三、安全性與耐受性

　　在劑量遞增試驗中，每日劑量范圍為50～650mg，未達到最大耐受劑量。最終確定以100mg為每日推薦劑量。在安全性評價試驗中，214名復發或難治性AML患者接受了每天100mg的恩西地平治療。常見的不良反應包括惡心、嘔吐、腹瀉、膽紅素升高和食欲不振等，但這些反應通常是可耐受的。

　　四、副作用管理

　　雖然恩西地平具有良好的療效和耐受性，但仍需關注其可能帶來的副作用。常見的副作用包括胃腸道反應（如惡心、嘔吐、腹瀉）和膽紅素升高等。在使用恩西地平過程中，應密切監測患者的反應，并根據需要進行劑量調整或采取其他措施以管理副作用。

總的來說，恩西地平作為一種針對IDH2突變的AML患者的治療藥物，顯示出顯著的療效和良好的耐受性。然而，在使用過程中仍需關注其可能帶來的副作用并進行適當管理。

　　恩西地平仿制藥已在印度上市，仿制藥是一種治病的新選擇，如需購買，可自行出國就醫，　“海得康”作為一個專業的醫療咨詢平臺，為患者提供有關該藥物的詳細信息和個性化建議。海得康有著豐富的國際新藥動態知識和經驗，能夠為國內患者提供全球已上市藥品的專業咨詢服務。如有需要，可以撥打服務熱線400-001-9769或海得康官方微信15600654560來獲取幫助。請注意，所有關于藥物的使用和副作用的信息都應僅作為參考，并不應替代醫生的專業建議。在決定使用或更改任何藥物治療方案之前，務必與醫生進行充分的溝通和討論。