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瓦莫洛龍vamorolone治療杜氏肌營養不良癥的長期療效與安全性研究

作者: 醫學編輯陳筱曦 2024-04-15

  瓦莫洛龍,作為一種合成的類固醇藥物,以其獨特的抗炎特性受到關注。在先前的初步開放標簽、多次遞增劑量研究中,我們發現高劑量的瓦莫洛龍(≥2.0 mg/kg/d)治療6個月后,能顯著改善杜氏肌營養不良癥(DMD)男孩的運動功能。

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  為了深入探索瓦莫洛龍的長期療效,我們進行了為期30個月的開放標簽研究。

  研究納入了46名年齡在4.5至7.5歲之間的DMD男孩。在完成6個月的劑量探索研究后,他們繼續參與了24個月的長期延伸(LTE)研究,期間瓦莫洛龍的劑量增加至2.0或6.0 mg/kg/d。

  在46名參與劑量探索研究的DMD男孩中,有41名(平均年齡5.33歲)完成了LTE研究。經過6個月的劑量探索和隨后的24個月LTE研究,我們發現:

  · 在30個月的治療期間,21名持續接受高劑量瓦莫洛龍治療的患者,其從基線到30個月的站立時間(TTSTAND)速度并未出現統計學上的顯著變化。

  · 與接受糖皮質激素治療的歷史對照組相比,接受高劑量瓦莫洛龍治療的患者在NSAA總評分、體重指數z評分或定時功能測試上的變化均無顯著差異。

  · 瓦莫洛龍在高達6.0 mg/kg/d的劑量下表現出良好的耐受性,46名患者中有5名因與研究藥物無關的原因提前停藥。

  · 與接受糖皮質激素治療的患者相比,接受瓦莫洛龍治療的患者生長未受到顯著延遲,其身高百分位數隨時間保持穩定增長。

  綜上所述,對于年齡在4至7歲之間的DMD男孩,瓦莫洛龍治療長達30個月與維持肌肉力量和功能相關,且其效果與標準的糖皮質激素治療相似。更重要的是,與糖皮質激素相比,瓦莫洛龍能改善患者的身高增長速度。這些發現表明,瓦莫洛龍可能是治療DMD的一個有吸引力的候選藥物。

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