本研究旨在探討第二代生長抑素受體配體帕瑞肽單獨使用或與多巴胺激動劑卡麥角林聯(lián)合應(yīng)用，在治療庫欣病（CD）中的短期與長期治療效果及安全性。

　　研究設(shè)計包括一個為期35周的核心階段和一個可選的延伸階段。所有患者初始均接受帕瑞肽治療，若皮質(zhì)醇水平仍居高不下，則加用卡麥角林。符合條件的患者均患有活動性庫欣病，無論其是否有過手術(shù)史，篩選時均未使用過帕瑞肽，或因非安全因素已停用帕瑞肽。研究的主要終點是評估第35周時，平均尿游離皮質(zhì)醇（mUFC）水平不超出正常上限（ULN）的患者比例，對于缺失的數(shù)據(jù)，采用最后可用的基線后評估值進行估算。

　　在入組的68名患者中，有26名（占38.2%）在核心階段僅接受帕瑞肽單藥治療，而42名（占61.8%）則接受了帕瑞肽與卡麥角林的聯(lián)合治療。共有34名患者（占50.0%；95% CI 37.6-62.4）達到了主要終點，其中17名（占50.0%）僅接受帕瑞肽治療，另17名（占50.0%）則接受了聯(lián)合治療。在進入延長階段直至第99周時，mUFC控制良好的患者比例保持穩(wěn)定。在第99周之前，無論是單藥治療還是聯(lián)合治療，均持續(xù)改善了皮質(zhì)醇增多癥的臨床癥狀。研究期間，最常見的不良事件包括高血糖和惡心（各占51.5%）、腹瀉（占44.1%）以及膽石癥（占33.8%）。

　　研究結(jié)果表明，在帕瑞肽達到最大耐受劑量的情況下，對于mUFC持續(xù)升高的患者，加用卡麥角林是一種有效且耐受性良好的長期治療策略，能夠增強部分庫欣病患者對皮質(zhì)醇增多癥的控制效果。

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