目前，關于Omicron變異期間SARS-CoV-2感染的血液病患者接受瑞德西韋或Paxlovid（奈瑪特韋/利托那韋）治療的數據分析仍然較為稀缺。本研究旨在填補這一空白，通過對466名患者的治療結果進行深入研究。

　　本研究共納入466名患者，其中243名（52%）接受了瑞德西韋治療，另外223名（48%）則選擇了Paxlovid（奈瑪特韋/利托那韋）治療方案。結果顯示，Paxlovid主要用于治療輕度病例，因此與COVID-19相關的死亡率相對較低（1.3%）。而瑞德西韋則更多地被用于治療中度至重度病例（占40%），相應地，其死亡率也較高（9%）。

　　在對瑞德西韋治療隊列進行多變量分析后，我們發現男性患者（優勢比（OR）0.35，p=0.042）與較低的死亡風險相關聯。然而，使用皮質類固醇（OR 9.4，p<0.001）和合并感染（OR 2.8，p=0.047）則與較高的死亡風險密切相關。此外，值得關注的是，病毒長期傳播現象在本研究中頗為常見，有52%的患者病毒傳播時間超過了25天。

　　在接受瑞德西韋治療的患者群體中，我們發現與病毒長期脫落相關的多個因素，包括B細胞惡性腫瘤、基礎疾病嚴重程度、瑞德西韋治療的起始時間和持續時間，以及基線病毒載量。這些發現為進一步優化治療方案提供了有價值的參考。

　　盡管Paxlovid（奈瑪特韋/利托那韋）存在較高的藥物相互作用風險，但其安全性與瑞德西韋相當。研究結果顯示，Paxlovid是在門診環境中治療輕度病例的一種安全且有效的選擇。相比之下，瑞德西韋在治療重癥病例方面表現出更高的療效。

　　然而，皮質類固醇的使用和合并感染仍然是影響治療效果的重要因素，它們明顯預示著更差的治療結果。此外，盡管患者接受了抗病毒治療，但病毒長時間脫落仍然是一個需要關注的問題，這可能對患者的康復和疫情控制產生不良影響。

　　綜上所述，瑞德西韋和Paxlovid（奈瑪特韋/利托那韋）在治療血液病患者和細胞治療接受者中的Omicron SARS-CoV-2感染時各有優勢。未來研究應進一步探討如何根據患者的具體情況和病情嚴重程度來制定個性化的治療方案。

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