在開始長期治療之前：

　　所有患者都必須接受心血管評估，包括超聲心動圖以評估無癥狀瓣膜病的潛在存在。在開始治療之前，對紅細胞沉降率或其他炎癥標志物、肺功能/胸部X射線和腎功能進行基線調查也是合適的。對于瓣膜反流患者，尚不清楚卡麥角林治療是否會使基礎疾病惡化。如果檢測到纖維化瓣膜病，則不應使用卡麥角林治療患者。

　　在長期治療期間：

　　纖維化疾病可能起病隱匿，應定期監測患者是否出現進行性纖維化的可能表現。因此，在治療過程中，應注意以下癥狀和體征：

　　•呼吸困難、氣短、持續咳嗽或胸痛等胸膜肺疾病。

　　•腎功能不全或輸尿管/腹部血管阻塞，可能伴有腰部/腰部疼痛和下肢水腫，以及任何可能表明腹膜后纖維化的腹部腫塊或壓痛。

　　•心力衰竭：瓣膜和心包纖維化病例通常表現為心力衰竭。因此，如果出現此類癥狀，應排除瓣膜纖維化（和縮窄性心包炎）。

　　酌情對纖維化疾病的發展進行臨床診斷監測是必不可少的。治療開始后，第一次超聲心動圖必須在3-6個月內進行，此后，超聲心動圖監測的頻率應通過適當的個體臨床評估確定，特別強調上述體征和癥狀，但必須至少每6至12個月。

　　如果超聲心動圖顯示新的或惡化的瓣膜反流、瓣膜限制或瓣膜小葉增厚，則應停用卡麥角林。

　　是否需要其他臨床監測（例如身體檢查，包括心臟聽診、X射線、CT掃描）應根據個體情況確定。

　　如有必要，應進行其他適當的檢查，例如紅細胞沉降率和血清肌酐測量，以支持纖維化疾病的診斷。

“海得康”發掘國際新藥動態，為國內患者提供全球已上市藥品的咨詢服務。海得康醫學顧問咨詢電話：400-001-9769，官網微信：15600654560。

　　【友情提示：本文醫藥信息內容僅供參考，具體疾病治療和用藥請咨詢醫生評估，海得康不承擔任何責任。本站圖片來源于網絡，侵權請聯系刪除。】