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　　患者基本信息：

　　患者為28歲男性，確診為重度特應性皮炎（AD）6年，既往接受過環孢素、度普利尤單抗治療，因療效不佳停藥。就診時面頸部、軀干四肢紅斑伴滲出，瘙癢評分（PP-NRS）達8分，嚴重影響睡眠（睡眠評分9分），血清總IgE為650IU/mL。

　　治療經過：

　　基線評估與方案選擇：

　　患者EASI評分32.5分，IGA評分4分，符合阿布昔替尼100mg每日一次治療指征。排除活動性感染、肝功能異常等禁忌癥后啟動治療。

　　快速止癢管理：

　　用藥前：指導患者使用無香料保濕霜每日2次，避免熱水燙洗。

　　用藥后24小時：瘙癢評分降至3分，睡眠評分降至4分，患者自述“當晚首次未因瘙癢驚醒”。

　　用藥后18天：PP-NRS評分降至0分，EASI評分降至8.5分，IGA評分降至1分，皮損面積減少75%。

　　長期維持與安全性監測：

　　治療12周時，EASI-75應答率達85%，PP-NRS4應答率達60%。隨訪期間未發生嚴重不良事件，僅出現輕度惡心（2級），隨餐服用后緩解。

　　JADE MONO-1研究顯示，阿布昔替尼100mg治療AD患者，24小時PP-NRS較基線改善≥4分的比例為37%，本例患者達快速止癢可能與以下因素相關：

　　高選擇性JAK1抑制：阿布昔替尼對JAK1的IC50為29nM，對JAK2的IC50為>1000nM，減少了對JAK2介導的造血系統抑制。

　　多通路阻斷：通過抑制IL-4、IL-13、IL-31等致癢因子，快速緩解瘙癢。

　　患者依從性：口服給藥方式較生物制劑更便捷，提升治療依從性。

　　本病例提示，阿布昔替尼可作為難治性AD患者的快速止癢選擇，尤其適用于合并嚴重睡眠障礙的患者。

　　阿布昔替尼仿制藥已在老撾上市，仿制藥是一種治病的新選擇，如需購買，可自行出國就醫，　“海得康”作為一個專業的醫療咨詢平臺，為患者提供有關該藥物的詳細信息和個性化建議。海得康有著豐富的國際新藥動態知識和經驗，能夠為國內患者提供全球已上市藥品的專業咨詢服務。如有需要，可以撥打服務熱線400-001-9769或海得康官方微信15600654560來獲取幫助。

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