莫博替尼納入CSCO指南!為ex20ins突變患者提供了規(guī)范診療依據(jù)
近日,莫博替尼(Mobocertinib)被納入中國臨床腫瘤學(xué)會(CSCO)指南,成為EGFR外顯子20插入突變(ex20ins)非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)的標(biāo)準(zhǔn)治療方案之一。這一更新標(biāo)志著我國在肺癌精準(zhǔn)治療領(lǐng)域取得了重要進(jìn)展,為ex20ins突變患者提供了更規(guī)范的診療依據(jù)。
EGFR ex20ins突變約占NSCLC患者的1%-2%,傳統(tǒng)EGFR-TKI和化療對其療效有限,患者中位生存期不足1年。莫博替尼作為首個專門針對ex20ins突變的口服TKI,通過獨(dú)特的分子設(shè)計,能夠精準(zhǔn)抑制突變EGFR的活性,顯著延長患者的無進(jìn)展生存期(PFS)和總生存期(OS)。在關(guān)鍵臨床試驗中,莫博替尼的ORR達(dá)28%,中位PFS為7.3個月,中位OS達(dá)24個月,較歷史化療數(shù)據(jù)大幅提升。
CSCO指南明確指出,莫博替尼適用于含鉑化療進(jìn)展的EGFR ex20ins NSCLC成人患者。專家強(qiáng)調(diào),在使用莫博替尼前,需通過基因檢測確認(rèn)患者的突變狀態(tài),確保治療的精準(zhǔn)性。同時,指南還詳細(xì)列出了莫博替尼的劑量調(diào)整原則和不良反應(yīng)管理策略,如腹瀉、皮疹等常見不良反應(yīng)的預(yù)防和處理方法,為臨床實踐提供了全面指導(dǎo)。
此外,指南還提到,莫博替尼與化療、抗血管生成藥物或免疫治療的聯(lián)合方案正在探索中,有望進(jìn)一步提高療效。例如,莫博替尼聯(lián)合培美曲塞的ORR提升至44%,顯示出良好的協(xié)同效應(yīng)。
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