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依魯替尼、艾代拉里斯和維奈托克治療 CLL 及淋巴瘤的感染風險研究

作者: 醫學編輯李可艾 2025-05-15

  在慢性淋巴細胞白血病(CLL)和 B 細胞淋巴瘤的治療中,依魯替尼、艾代拉里斯和維奈托克是常用的藥物。然而,在臨床試驗之外,患者使用這些藥物時面臨的感染風險尚不明確。為了填補這一認知空白,明確真實治療場景中患者的嚴重感染率及相關風險因素,研究人員開展了此次研究。

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  研究采用回顧性隊列研究方法,對接受依魯替尼、艾代拉里斯或維奈托克治療的成年 CLL 或淋巴瘤患者進行分析。

  研究共納入 67 例患者,其中使用依魯替尼的有 53 例、艾代拉里斯 8 例、維奈托克 6 例。結果顯示,有 32 例(48%)患者發生了嚴重感染,嚴重感染的發生率高達 65 例 / 100 人年,患者的中位治療時間為 17.8 個月,首次感染的中位時間(IQR)為 5.4 個月(1.4 - 15.9) 。進一步分析發現,基線東部腫瘤合作組(ECOG)體能狀態差和高查爾森合并癥指數(CCI)評分與嚴重感染風險增加顯著相關,風險比(95% CI)分別為 1.57(1.07 - 2.31,p = .018)和 1.3(1.05 - 1.62,p = .016)。

  綜上所述,在真實世界中,接受依魯替尼、艾代拉里斯或維奈托克治療淋巴瘤和 CLL 的患者,其嚴重感染率高于臨床試驗所報道的數據。對于 ECOG 體能狀態差或 CCI 評分高的患者,臨床應加強監測,密切關注感染早期跡象,并積極實施預防策略。后續還需開展更多前瞻性研究,以明確最佳的抗菌預防方案,保障患者的治療安全與效果。

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