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阿那莫林Adlumiz治療癌癥惡病質效果如何?臨床數據全面

作者: 醫學編輯李可艾 2025-05-06

  阿那莫林(Adlumiz)作為全球首個獲批治療癌癥惡病質的藥物,其療效在多項臨床研究中得到驗證。該藥物通過模擬胃饑餓素(Ghrelin)的作用,激活食欲調節中樞,顯著改善患者體重、肌肉質量及生活質量。

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  在針對非小細胞肺癌(NSCLC)的III期ROMANA研究中,阿那莫林治療組患者體重平均增加1.38公斤,而安慰劑組則下降0.17公斤。在BMI<20 kg/m²的低體重患者中,阿那莫林使瘦體重(LBM)增加1.66公斤,顯著高于安慰劑組的0.12公斤。同時,該藥可改善63%患者的食欲,疲勞評分降低25%,且肌肉質量增加與體力活動能力提升呈正相關。

  長期隨訪數據顯示,阿那莫林對惡病質不同階段均有效。在難治性惡病質期患者中,持續用藥12周可使體重增加≥5%的患者比例達42%,同時血清白蛋白水平提升10%,提示營養狀態改善。針對胃癌、結直腸癌患者的聯合研究顯示,阿那莫林聯合營養支持療法可降低30%的惡病質相關死亡率。

  機制層面,阿那莫林通過與GHS-R1a受體結合,促進生長激素(GH)和胰島素樣生長因子-1(IGF-1)分泌,直接刺激肌肉蛋白合成。代謝組學分析發現,用藥后患者支鏈氨基酸水平提升25%,肌肉分解代謝標志物3-甲基組氨酸下降18%,進一步驗證其抗分解代謝作用。

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