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　　基底細胞癌（BCC）是全球范圍內最為常見的皮膚惡性腫瘤。多數 BCC 病變采用手術治療即可，但部分病變可能進展為局部晚期或轉移性疾病，這類情況單獨依靠手術難以處理。使用 sonic hedgehog 通路抑制劑（如維莫德吉、sonidegib）進行治療，其目的在于抑制與 BCC 相關的關鍵信號蛋白和基因通路，從而減少復雜病情下基底細胞的失控增殖，這對晚期 BCC 患者的治療意義重大。

　　我們在此詳述一名 68 歲男性患者的診療過程。該患者上背部出現一處 7.2×6 cm 的外生且潰瘍性的局部侵襲性 BCC。患者開始接受每日維莫德吉 治療，期望通過治療實現最終手術切除。在治療 11 周后，其傷口大小及外觀均得到顯著改善。經過 18 周治療，病灶中心部分近乎達到完全臨床緩解，僅殘留 3 個較小的外周病灶。對這些殘留病灶進行活檢，結果顯示其中 2 個病灶未檢測到惡性腫瘤，而一個較小的下結節被證實為鱗狀細胞癌（SCC）陽性。在累計治療 26 周后，停止維莫德吉 治療。隨后對 SCC 進行了切除術，截至 2 年隨訪時，患者保持無病狀態。

　　本病例報告充分展示了 hedgehog 通路抑制劑療法在治療局部晚期 BCC 方面的顯著療效，實現了完全病理緩解，且在治療過程中無需進行針對 BCC 的手術干預，為該類疾病的治療提供了寶貴的臨床經驗。

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