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　　52歲的李先生是一名轉移性葡萄膜黑色素瘤患者，確診時已出現肝臟轉移，傳統免疫檢查點抑制劑治療失敗后，他參與了替本福司（tebentafusp）的臨床試驗。

　　治療初體驗：希望與挑戰并存

　　首次接受替本福司靜脈注射時，李先生感受到注射部位輕微灼痛，但治療團隊提前告知這是正常反應。治療第3天，他突發寒戰、發熱，體溫升至39.5℃，被診斷為1級細胞因子釋放綜合征（CRS）。醫生立即給予對乙酰氨基酚降溫，并暫停治療24小時后減量恢復，此后通過提前服用對乙酰氨基酚和氯雷他定，CRS癥狀顯著減輕。

　　療效顯現：腫瘤負荷持續下降

　　治療4周后，李先生的乳酸脫氫酶（LDH）水平從治療前的450 U/L降至220 U/L，CT顯示肝臟轉移灶縮小30%。治療第12周時，PET-CT顯示所有病灶代謝活性消失，達到完全緩解（CR）。他激動地回憶：“原本以為生命進入倒計時，現在又能陪女兒參加畢業典禮了�！�

　　長期管理：平衡療效與副作用

　　盡管療效顯著，但皮疹和皮膚瘙癢成為長期困擾。李先生需每日涂抹保濕霜，嚴重時口服抗組胺藥。治療第6個月，他出現1級肝酶升高（ALT 85 U/L），通過暫停治療1周并服用護肝藥物后恢復。醫生強調，替本福司需嚴格遵循“劑量爬坡”方案，前3周逐步遞增劑量可顯著降低CRS風險。

　　生活重塑：回歸正常軌跡

　　如今李先生已維持CR狀態18個月，除每月一次的門診復查外，他重新開始了晨跑和旅行。他提醒病友：“治療期間務必保持充足水分攝入，避免劇烈運動誘發CRS。心理支持同樣重要，加入病友群讓我學會用積極心態對抗疾病。”

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