Bireociclib單藥治療HR+/HER2-乳腺癌顯療效
HR+/HER2-乳腺癌占所有乳腺癌的70%。在中國,約60%的此類晚期患者一線接受化療,其中30%接受內分泌維持治療。當治療耐藥時,患者通常繼續內分泌治療或與靶向藥物聯用。對于多次內分泌治療耐藥的患者,治療方案有限,主要依賴化療,但化療毒性大,影響生活質量。CDK4/6抑制劑聯合內分泌治療雖成新標準,但部分患者因各種原因未接受過此治療。Bireociclib作為一種新型選擇性CDK4/6抑制劑,單藥治療可滿足這部分患者的需求。
BRIGHT-1是一項開放標簽、單臂、多中心II期臨床試驗,在中國29家醫院進行。131名既往接受過化療和內分泌治療的局部晚期、復發或轉移性HR+/HER2-乳腺癌患者接受bireociclib 480mg每日兩次單藥治療,直至疾病進展或毒性不可耐受。
研究結果顯示,IRC評估的ORR為29.8%,DCR為73.3%,CBR為42.0%,中位DoR為15.2個月,中位PFS為11.0個月,中位OS為29.0個月。這表明bireociclib在多次內分泌治療失敗的患者中具有持續的抗腫瘤活性。
安全性方面,所有患者均經歷任何級別的TEAEs,83.2%的患者發生≥3級TEAEs,最常見的是腹瀉、中性粒細胞計數減少、白細胞計數減少和嘔吐。盡管TEAEs導致劑量減少、治療中斷和終止的患者比例較高,但大多數TEAEs通過臨床管理和劑量調整得到了控制。
Bireociclib單藥治療在既往接受過化療和內分泌治療的HR+/HER2-乳腺癌患者中表現出顯著療效和可接受的安全性。
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