轉(zhuǎn)移性ALK陽(yáng)性非小細(xì)胞肺癌的真實(shí)治療效果
4-7%的非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）病例存在間變性淋巴瘤激酶（ALK）重排。盡管酪氨酸激酶抑制劑（TKI）提高了患者的生存率，但治療耐藥性仍然是一個(gè)亟待解決的挑戰(zhàn)。
本研究納入了至少接受過(guò)一種ALK-TKI治療的患者，旨在評(píng)估克唑替尼或第二代ALK-TKI在一線治療中的有效性，以及洛拉替尼（Lorlatinib）在后續(xù)治療中的表現(xiàn)。總生存期（OS）定義為從晚期肺癌診斷之日起至最后一次隨訪日期（2022年4月22日）或任何原因死亡之日；無(wú)進(jìn)展生存期（PFS）則從開(kāi)始ALK-TKI治療之日起至疾病進(jìn)展、死亡或最后一次隨訪之日。我們通過(guò)利用下一代測(cè)序（NGS）技術(shù)進(jìn)行再次活檢，以評(píng)估耐藥機(jī)制。
在160名符合條件的患者中，有10名被排除。中位隨訪時(shí)間為診斷后54.0個(gè)月，初始ALK-TKI治療后45.0個(gè)月。克唑替尼的中位PFS為8.0個(gè)月，中位OS為35.0個(gè)月；而第二代ALK-TKIs的中位PFS則達(dá)到了52.0個(gè)月，中位OS尚未達(dá)到（NR）。總體而言，患者的中位OS為65.0個(gè)月。男性、血栓栓塞、克唑替尼治療以及慢性阻塞性肺病（COPD）/哮喘被確定為不良預(yù)后因素。
對(duì)18例患者進(jìn)行了再次活檢，結(jié)果顯示8例患者存在繼發(fā)性ALK突變。這些患者的后續(xù)ALK-TKI治療中位PFS較短，僅為1.0個(gè)月，相比之下，未發(fā)生繼發(fā)性ALK突變的患者中位PFS為7.0個(gè)月。
這項(xiàng)歷時(shí)十多年的綜合研究為晚期ALK陽(yáng)性NSCLC（中位OS超過(guò)5年）的臨床特征、治療模式和耐藥機(jī)制提供了重要見(jiàn)解。研究強(qiáng)調(diào)，治療期間的再次活檢對(duì)于深入理解ALK-TKI治療期間的耐藥機(jī)制和腫瘤動(dòng)態(tài)演變至關(guān)重要。
海得康”發(fā)掘國(guó)際新藥動(dòng)態(tài)，為國(guó)內(nèi)患者提供全球已上市藥品的咨詢服務(wù)，更多問(wèn)題，請(qǐng)咨詢海得康醫(yī)學(xué)顧問(wèn)，電話：400-001-9769，海得康官網(wǎng)微信：15600654560。
【友情提示：本文僅作為參考意見(jiàn)。用藥期間隨時(shí)與醫(yī)生保持聯(lián)系，隨時(shí)溝通用藥情況。圖片侵權(quán)，請(qǐng)聯(lián)系刪除。】
推荐
-
-
QQ空间
-
新浪微博
-
人人网
-
豆瓣
