阿扎胞苷-維奈克拉與阿扎胞苷挽救治療初次誘導失敗或首次復發(fā)的急性髓系白血病患者
本研究比較了維奈克拉聯(lián)合阿扎胞苷（VEN-AZA）與單用阿扎胞苷在首次復發(fā)或難治性急性髓系白血病（R/R AML）患者中的療效。
研究納入了接受維奈克拉-阿扎胞苷治療的復發(fā)或難治性急性髓系白血病患者，并將其與2010年至2021年期間接受單用阿扎胞苷治療的歷史隊列患者進行了比較。
我們將35名接受維奈克拉-阿扎胞苷治療的患者與140名接受單用阿扎胞苷治療的患者進行了對比分析。結(jié)果顯示，維奈克拉-阿扎胞苷組具有更有利的細胞遺傳學特征（25.7% vs. 8.6%；p = 0.01）和較少的FLT3-ITD突變急性髓系白血病（8.8% vs. 25.5%；p = 0.049）。兩組的總體30天死亡率和90天死亡率無顯著差異，分別為7.4%和20%。
在療效方面，維奈克拉-阿扎胞苷組的完全緩解率（CR）為48.6%，而單用阿扎胞苷組的CR率為15%（p < 0.0001）。維奈克拉-阿扎胞苷組的綜合完全緩解率（包括CR和部分緩解）為65.7%，而單用阿扎胞苷組為23.6%（p < 0.0001）。此外，維奈克拉-阿扎胞苷組的總生存期（OS）為12.8個月，而單用阿扎胞苷組為7.3個月（p = 0.059）。
進一步分析發(fā)現(xiàn)，原發(fā)性難治性急性髓系白血病、細胞遺傳學風險較低、既往接受過造血干細胞移植（HSCT）和FLT3-ITD突變急性髓系白血病患者的緩解率和生存率較低。
對于強化化療后復發(fā)或難治的急性髓系白血病患者，維奈克拉聯(lián)合阿扎胞苷治療比單用阿扎胞苷具有更好的緩解率和更長的生存期。
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