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lerociclib在乳腺癌患者中療效和安全性,藥物優勢

作者: 醫學編輯李可艾 2025-01-22

  乳腺癌的嚴峻性:乳腺癌是全球女性中最常被診斷出的癌癥,也是癌癥相關死亡的主要因素。雖然多數ABC患者為HR+,符合接受ET的條件,但耐藥性導致療效隨時間降低。

  CDK4/6抑制劑的作用:CDK4/6在細胞周期進程中起關鍵作用,抑制劑通過阻斷其活性來阻止細胞周期進展。

  Lerociclib的簡介:Lerociclib是一種高選擇性口服CDK4/6抑制劑,在前期臨床試驗中顯示出抗腫瘤活性和良好的安全性、耐受性。

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  LEONARDA-1研究概述

  研究設計:隨機、雙盲、III期研究,旨在評估lerociclib在既往內分泌治療復發或進展的HR+/HER2−局部晚期或轉移性乳腺癌患者中的療效和安全性。

  患者分組:275例患者以1∶1的比例隨機分組,分別接受lerociclib或安慰劑聯合氟維司群治療。

  主要研究結果

  無進展生存期(PFS):Lerociclib組顯著優于安慰劑組(11.07個月vs 5.49個月)。風險比為0.451,95% CI: 0.311 ~ 0.656,P = 0.000016。

  次要研究終點:包括PFS(BICR)、客觀緩解率(ORR)、緩解持續時間(DOR)、疾病控制率(DCR)、臨床獲益率(CBR)、總生存期(OS)等。

  DOR未報告,OS數據在數據截止時不成熟,但進行了非計劃的特別分析。

  安全性和耐受性:Lerociclib在前期研究中顯示出不同的安全性特征,如4級中性粒細胞減少、胃腸道毒性、疲勞、口腔炎和脫發的發生率低。

  LEONARDA-1研究進一步驗證了其安全性。

  Lerociclib的特點和優勢

  強效且選擇性:對CDK4/細胞周期蛋白D1和CDK6/細胞周期蛋白D3具有強效作用。

  體外研究表現:產生精確的G1期阻滯,并抑制Rb的磷酸化和癌細胞增殖。

  異種移植模型表現:對腫瘤生長產生顯著、持久和劑量依賴性抑制。

  臨床試驗表現:與氟維司群聯合使用時,療效數據與已批準的CDK4/6抑制劑一致,且安全性特征不同。

  LEONARDA-1研究的結果支持將lerociclib +氟維司群作為HR+/HER2 -內分泌耐藥晚期乳腺癌(ABC)患者的治療方案。Lerociclib作為一種強效且選擇性的口服CDK4/6抑制劑,在乳腺癌患者中顯示出良好的療效和安全性,為內分泌耐藥的HR+/HER2−乳腺癌患者提供了新的治療選擇。

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