奧希替尼治療第一代EGFR-TKI耐藥后獲得性T790M和EGFR擴(kuò)增的EGFR突變非小細(xì)胞肺癌患者的研究，奧希替尼仿制藥怎么買(mǎi)
第三代表皮生長(zhǎng)因子受體酪氨酸激酶抑制劑（EGFR-TKI）是第一代EGFR-TKI耐藥后攜帶T790M突變患者的標(biāo)準(zhǔn)治療方案。然而，獲得性EGFR擴(kuò)增對(duì)第三代EGFR-TKI抗T790M療效的影響尚不明確。本研究旨在探討第一代EGFR-TKI耐藥后獲得性EGFR擴(kuò)增的存在是否會(huì)影響第三代EGFR-TKI在晚期非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）患者中的療效。
我們回顧了275名第一代EGFR-TKI耐藥后攜帶T790M突變的晚期非小細(xì)胞肺癌患者的數(shù)據(jù)。根據(jù)一線(xiàn)EGFR-TKI治療后通過(guò)下一代測(cè)序（NGS）檢測(cè)是否存在獲得性EGFR擴(kuò)增，將患者分為兩組：EGFR擴(kuò)增組（59名患者）和非擴(kuò)增組（216名患者）。我們?cè)u(píng)估了奧希替尼作為二線(xiàn)治療的療效。
結(jié)果顯示，EGFR擴(kuò)增組的中位無(wú)進(jìn)展生存期（PFS）為12.20個(gè)月，非擴(kuò)增組為12.03個(gè)月（p=0.011）；中位總生存期（OS）分別為33.90個(gè)月和23.30個(gè)月（p=0.164）。多變量分析顯示，獲得性EGFR擴(kuò)增和EGFR 19del是接受奧希替尼治療的T790M患者的獨(dú)立預(yù)后因素。
進(jìn)一步亞組分析表明，在EGFR擴(kuò)增組中，與EGFR 21L858R患者相比，EGFR 19del患者的PFS顯著延長(zhǎng)（p=0.034）。這表明，在第一代EGFR-TKI耐藥后，攜帶獲得性T790M和EGFR擴(kuò)增的晚期EGFR突變非小細(xì)胞肺癌患者，特別是EGFR 19del患者，使用奧希替尼可能會(huì)獲得更高的PFS。
結(jié)論：
本研究表明，在第一代EGFR-TKI耐藥后，攜帶獲得性T790M和EGFR擴(kuò)增的晚期EGFR突變非小細(xì)胞肺癌患者使用奧希替尼治療可能會(huì)獲得更好的療效，特別是在EGFR 19del患者中。這一發(fā)現(xiàn)為臨床用藥提供了重要參考，有助于優(yōu)化這類(lèi)患者的治療方案。
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溫馨提示：本文內(nèi)容僅供參考，并不能替代專(zhuān)業(yè)醫(yī)療建議。具體的治療方案應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者的實(shí)際情況綜合評(píng)估后確定。在用藥期間，請(qǐng)與醫(yī)生保持密切聯(lián)系，及時(shí)反饋用藥情況。如果圖片涉及侵權(quán)問(wèn)題，請(qǐng)聯(lián)系我們進(jìn)行刪除。
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