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新輔助HAIC聯合侖伐替尼后手術與直接切除治療可切除或邊緣可切除肝細胞癌的預后比較,侖伐替尼仿制藥在哪里上市

作者: 醫學編輯陳筱曦 2025-01-07

  本研究旨在比較新輔助肝動脈灌注化療(HAIC)聯合侖伐替尼(Lenvatinib,簡稱Len)對可切除或邊緣可切除肝細胞癌(HCC)患者直接肝切除(LR)的療效。

  這項回顧性研究納入了2019年3月至2023年6月期間在大型肝細胞癌研究中心接受治療的154名肝細胞癌(HCC)患者。患者被分為兩組:63名接受新輔助肝動脈灌注化療(HAIC)聯合侖伐替尼隨后進行肝切除術(HAIC+侖伐替尼→LR),91名接受直接肝切除術(LR)。評估的主要結局指標包括中位總生存期(mOS)、中位無進展生存期(mPFS)、中位緩解持續時間(mDOR)和不良事件(AE)。

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  結果

  相比之下,HAIC+侖伐替尼→LR組的患者表現出明顯更長的中位總生存期(mOS)(40.1個月 vs 35.9個月,P=0.001)和中位無進展生存期(mPFS)(32.8個月 vs 23.8個月,P=0.0023)。術前對HAIC的完全緩解(CR)與部分緩解(PR)相比,與更好的中位緩解持續時間(mDOR)和mOS相關(未達到 vs 28.9個月,P=0.006;40.0個月 vs 29.1個月,P=0.037)。

  亞組分析顯示,在早期巴塞羅那臨床肝癌(BCLC)階段,HAIC+侖伐替尼→LR組和LR組的OS或PFS沒有顯著差異。然而,在BCLC中晚期,HAIC+侖伐替尼→LR組的OS和PFS顯著改善(OS:HR 0.471,P=0.016;PFS:HR 0.551,P=0.022)。

  兩組之間治療相關的≥3級不良事件具有可比性,說明新輔助治療方案并未顯著增加不良事件的風險。

  結論

  對于BCLC中晚期可切除或邊緣可切除肝細胞癌患者,新輔助HAIC聯合侖伐替尼后進行手術可能會改善長期預后。這一發現為臨床醫生在制定治療方案時提供了重要的參考信息。

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  溫馨提示:本文內容僅供參考,并不能替代專業醫療建議。具體的治療方案應由醫生根據患者的實際情況綜合評估后確定。在用藥期間,請與醫生保持密切聯系,及時反饋用藥情況。如果圖片涉及侵權問題,請聯系我們進行刪除。

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