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　　晚期腎細胞癌（aRCC）作為泌尿系統腫瘤中的棘手難題，一直以來都面臨著治療挑戰。然而，隨著醫學研究的不斷進步，新的治療組合不斷涌現，為患者帶來了新的希望。其中，納武單抗（NIVO）加卡博替尼（CABO）的聯合療法便是其中的佼佼者。

　　根據最近在ASCO GU 2024上公布的CheckMate 9ER研究結果，NIVO+CABO聯合療法在長達55個月的隨訪中，持續展現出優于舒尼替尼的長期生存益處和緩解率。這一發現為先前未經治療的晚期腎細胞癌患者提供了重要的治療選擇。

　　該研究納入了651名既往未經治療的aRCC患者，他們被隨機分配接受NIVO+CABO或舒尼替尼治療。在中位隨訪時間55.6個月中，NIVO+CABO組合展現出了顯著的優勢。

　　首先，在生存獲益方面，NIVO+CABO帶來了更長的無進展生存期（PFS）和總生存期（OS）。與舒尼替尼相比，NIVO+CABO組的中位PFS為16.4個月，而舒尼替尼組僅為8.4個月，風險比（HR）為0.58。在總生存期方面，NIVO+CABO組的中位OS為46.5個月，顯著長于舒尼替尼組的36.0個月，HR為0.77。

　　其次，在緩解率方面，NIVO+CABO也表現出色。該組的客觀緩解率（ORR）為55.7%，遠高于舒尼替尼組的27.7%。其中，完全緩解率（CR）在NIVO+CABO組為13.6%，而舒尼替尼組僅為4.6%；部分緩解率（PR）在NIVO+CABO組為42.1%，舒尼替尼組則為23.2%。

　　進一步的分析顯示，NIVO+CABO的益處在各個亞組中基本一致，包括根據國際轉移性腎細胞癌數據庫聯盟（IMDC）狀態和轉移的基線器官部位進行的分層。無論患者的預后風險如何，NIVO+CABO都展現出了優于舒尼替尼的療效。

　　在安全性方面，雖然NIVO+CABO組中有68%的患者發生了3級及以上不良事件（AE），高于舒尼替尼組的55%，但大多數AE都是可管理的，并且NIVO+CABO組合的高療效使得這一風險得到了合理的權衡。最常見的不良事件包括高血壓、掌跖紅腫和腹瀉。

　　此外，一項探索性健康相關生活質量（HRQoL）分析也顯示，與舒尼替尼相比，NIVO+CABO組合在FKSI-19總分和EQ-5D-3LVAS評分方面均表現出顯著改善，進一步證明了該組合在治療晚期腎細胞癌中的優勢。

　　綜上所述，納武單抗加卡博替尼的聯合療法在晚期腎細胞癌的治療中展現出了顯著的生存獲益和緩解率，為患者提供了新的治療選擇和更好的預后。

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　　溫馨提示：本文內容僅供參考，并不能替代專業醫療建議。具體的治療方案應由醫生根據患者的實際情況綜合評估后確定。在用藥期間，請與醫生保持密切聯系，及時反饋用藥情況。如果圖片涉及侵權問題，請聯系我們進行刪除。