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　　在3期COMFORT試驗(yàn)中，Janus激酶抑制劑魯索替尼（ruxolitinib）已被批準(zhǔn)用于治療骨髓纖維化（MF），并顯示出與對(duì)照療法相比能顯著改善總生存期（OS）。為了更深入地了解魯索替尼在實(shí)際臨床應(yīng)用中對(duì)患者生存率的具體影響，我們進(jìn)行了本次回顧性分析。

　　本研究納入了年齡≥65歲、根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)屬于中1級(jí)或更高風(fēng)險(xiǎn)的骨髓纖維化患者。根據(jù)患者在診斷時(shí)的魯索替尼批準(zhǔn)狀態(tài)和是否暴露于魯索替尼，我們將患者分為三個(gè)組別：（1）預(yù)先批準(zhǔn)但魯索替尼未暴露組；（2）批準(zhǔn)后但魯索替尼未暴露組；（3）批準(zhǔn)后且魯索替尼暴露組。總共有1677名患者被納入研究，其中預(yù)批準(zhǔn)組（全部為魯索替尼未暴露）有278人，批準(zhǔn)后組有1399人（其中魯索替尼未暴露1127人，魯索替尼暴露272人）。

　　研究結(jié)果顯示，整體患者的中位年齡為78歲。在生存率方面，預(yù)先批準(zhǔn)組、批準(zhǔn)后但未暴露于魯索替尼組以及批準(zhǔn)后且暴露于魯索替尼組的1年生存率分別為55.6%、72.5%和82.3%，中位OS則分別為13.2個(gè)月、44.4個(gè)月和未達(dá)到（即尚未觀察到中位OS）。

　　進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn)，無(wú)論患者是否暴露于魯索替尼，批準(zhǔn)后的死亡風(fēng)險(xiǎn)均顯著低于批準(zhǔn)前。具體而言，與預(yù)先批準(zhǔn)組相比，批準(zhǔn)后但未暴露于魯索替尼組的調(diào)整風(fēng)險(xiǎn)比（HR）為0.67，而批準(zhǔn)后且暴露于魯索替尼組的調(diào)整HR為0.36（兩者P值均<0.001）。此外，在批準(zhǔn)后的患者中，與未暴露于魯索替尼的患者相比，暴露于魯索替尼的患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)也顯著降低，調(diào)整HR為0.61（P=0.002）。

　　本研究的結(jié)果進(jìn)一步證實(shí)了魯索替尼在現(xiàn)實(shí)臨床環(huán)境中對(duì)骨髓纖維化患者的生存獲益。這些發(fā)現(xiàn)不僅補(bǔ)充了魯索替尼治療骨髓纖維化的臨床數(shù)據(jù)，還為醫(yī)生在制定治療方案時(shí)提供了有力的依據(jù)，強(qiáng)調(diào)了魯索替尼在中高危骨髓纖維化患者治療中的重要地位。

　　魯索替尼仿制藥已在孟加拉上市，如需購(gòu)藥，可出國(guó)就醫(yī)。海得康專注正規(guī)海外醫(yī)療，幫助中國(guó)患者搭建海外醫(yī)藥橋梁！更多藥品資訊，請(qǐng)咨詢海得康醫(yī)學(xué)顧問，電話：400-001-9769，或加微信：hdk4000019769。

　　溫馨提示：本文內(nèi)容僅供參考，并不能替代專業(yè)醫(yī)療建議。具體的治療方案應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者的實(shí)際情況綜合評(píng)估后確定。在用藥期間，請(qǐng)與醫(yī)生保持密切聯(lián)系，及時(shí)反饋用藥情況。如果圖片涉及侵權(quán)問題，請(qǐng)聯(lián)系我們進(jìn)行刪除。