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　　盡管表皮生長因子受體（EGFR）酪氨酸激酶抑制劑（TKI）在EGFR突變的非小細胞肺癌（NSCLC）中的療效已經得到了廣泛認可，但不同患者特征如何影響這些藥物的治療效果，仍然是一個亟待深入探索的問題。本網絡薈萃分析（NMA）旨在通過比較東亞晚期NSCLC患者不同亞組中的一線EGFR-TKI生存結果，來揭示這一問題的答案。

　　該NMA納入了多項真實世界觀察性研究，涵蓋了年齡超過65歲、基線存在腦轉移、不同東部腫瘤合作組（ECOG）狀態以及不同常見EGFR突變類型的患者群體。通過綜合分析這些數據，我們得以更全面地了解患者特征對EGFR-TKI治療效果的影響。

　　研究結果顯示，在EGFR L858R突變患者中，阿法替尼相較于厄洛替尼和吉非替尼，展現出了更顯著的治療優勢。具體而言，阿法替尼的風險比（HR）分別為0.59（95%置信區間[CI]：0.46-0.75）和0.41（95%CI：0.32-0.53），表明其能夠顯著降低疾病進展的風險。

　　同樣，在EGFR Del19突變患者中，阿法替尼和厄洛替尼的無進展生存期（PFS）均顯著長于吉非替尼。阿法替尼與吉非替尼的HR為0.48（95%CI：0.33-0.71），厄洛替尼與吉非替尼的HR為0.54（95%CI：0.36-0.80），這進一步證實了阿法替尼和厄洛替尼在該患者群體中的優越療效。

　　此外，對于基線存在腦轉移或ECOG狀態為0-1的患者，阿法替尼同樣展現出了優于吉非替尼的治療效果。在腦轉移患者中，阿法替尼的HR為0.53（95%CI：0.33-0.87）；在ECOG狀態0-1的患者中，阿法替尼的HR為0.37（95%CI：0.23-0.59）。這些結果均表明，阿法替尼在這些特定患者群體中能夠更有效地控制疾病進展。

　　本NMA揭示了患者特征對EGFR-TKI治療效果的重要影響。特別是對于年齡≥65歲、ECOG評分為0-1且基線存在腦轉移的Del19突變NSCLC患者，阿法替尼不僅實現了與厄洛替尼相似的PFS，還顯著優于吉非替尼。這些發現為臨床醫生制定個性化治療方案提供了重要參考，有助于提升晚期NSCLC患者的治療效果和生存質量。

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　　溫馨提示：本文內容僅供參考，并不能替代專業醫療建議。具體的治療方案應由醫生根據患者的實際情況綜合評估后確定。在用藥期間，請與醫生保持密切聯系，及時反饋用藥情況。如果圖片涉及侵權問題，請聯系我們進行刪除。