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從恩替卡韋轉用丙酚替諾福韋與繼續治療慢性乙型肝炎患者的對比研究

作者: 醫學編輯陳筱曦 2024-12-09

  恩替卡韋(ETV)與富馬酸丙酚替諾福韋(TAF)均已成為治療慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染的常用藥物,但如何最優地運用這些藥物仍待深入探索。盡管已有研究對比了從ETV轉向TAF的治療效果,然而,截至目前,尚缺乏隨機對照試驗來驗證這一轉換策略的有效性和安全性。

  為評估從ETV轉為TAF的療效與安全性,我們開展了一項研究。本研究共納入33名患者,并隨機分配至兩個組別,最終30名患者完成了評估,其中包括TAF轉換組(n=16)和ETV持續組(n=14)。這30名患者的平均年齡為61歲,其中男性占60%(18名)。值得注意的是,所有入組患者的血清HBV DNA水平均低于檢測限。

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  經過兩年的隨訪觀察,我們發現TAF組與ETV組在乙型肝炎表面抗原(HBsAg)水平的平均變化上并未表現出顯著差異(-0.08 log IU/mL vs -0.20 log IU/mL,P=.07)。進一步分析顯示,在將HBsAg下降(≤-0.1 log IU/mL)的患者與未下降的患者進行比較時,發現HBsAg下降組的先前ETV治療持續時間顯著短于未下降組(49個月 vs 92個月,P=.03)。

  在安全性方面,雖然TAF組的估算腎小球濾過率(eGFR)水平相較于ETV組有下降趨勢(-6.15 mL/min/1.73 m² vs -2.26 mL/min/1.73 m²,P=.09),但在基線eGFR<60的患者中,這種差異并未達到統計學顯著水平(-2.49 mL/min/1.73 m² vs 0.40 mL/min/1.73 m²,P=.25)。

  本研究結果表明,在從恩替卡韋轉用丙酚替諾福韋與繼續恩替卡韋治療的慢性乙型肝炎患者中,兩者的療效和安全性相當。

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  據悉,TAF的仿制藥已在印度正式上市。對于需要購買此藥的患者來說,現在有了更多的選擇。若考慮購買此藥,患者可以選擇前往國外就醫,并在當地合法購買該藥品。仿制藥為那些尋求更經濟、有效治療方案的患者帶來了希望。“海得康”作為一個專業的醫療咨詢平臺,有著豐富的國際新藥動態知識和經驗,能夠為國內患者提供全球已上市藥品的專業咨詢服務。如有需要,可以撥打服務熱線400-001-9769或海得康官方微信15600654560來獲取幫助。

  請注意,所有關于藥物的使用和副作用的信息都應僅作為參考,具體用藥還請務必與醫生進行充分的溝通和討論。

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