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　　在轉移性黑色素瘤的治療中，MEK抑制劑如比美替尼（MEK162）已顯示出顯著療效。然而，隨著MEK抑制劑臨床腫瘤學試驗的開展，觀察到一些患者出現了類似中心性漿液性脈絡膜視網膜病變的眼部疾病，這被稱為MEK抑制劑相關視網膜病變。

　　MEK抑制劑相關視網膜病變的臨床特征

　　發生率：在臨床試驗中，接受MEK抑制劑治療的患者中，有相當比例（40%到65%）出現了1-2級的雙側視網膜病變。這一比例在單藥治療與聯合治療間有所差異，但均較為顯著。

　　病變特點：這些視網膜病變通常是多發性的、雙側的，且出現在治療的前4周內，有時甚至在治療的最初幾天內即可觀察到。患者報告的癥狀多為輕微且短暫，如視力模糊等。

　　影像學表現：光學相干斷層掃描（OCT）顯示神經視網膜抬高，且中央視網膜厚度和體積在治療開始后呈劑量依賴性增加。然而，隨著治療的繼續，這些變化通常會顯著減少，與癥狀的緩解相關。熒光素和吲哚菁綠血管造影則未發現血管異常。

　　MEK抑制劑相關視網膜病變的治療與管理

　　觀察與隨訪：由于MEK抑制劑引起的視網膜病變通常是輕微的、自限性的，且視功能沒有嚴重受損，因此許多患者可以選擇觀察與隨訪作為初始管理策略。這包括定期進行眼科檢查，以監測病變的進展和癥狀的變化。

　　調整治療方案：在某些情況下，如病變進展或癥狀持續加重，可能需要考慮調整治療方案。這可能包括減少MEK抑制劑的劑量、暫停治療或換用其他藥物。

　　對于出現視覺癥狀的患者，可以提供適當的支持性治療以緩解癥狀。這包括使用人工淚液、避免長時間用眼等。

　　MEK抑制劑如比美替尼在轉移性黑色素瘤的治療中顯示出顯著療效，但也可能引起短暫的視網膜病變。這些病變通常是輕微且自限性的，對視功能的影響有限。然而，對于接受MEK抑制劑治療的患者，仍應定期進行眼科檢查以監測潛在的眼部不良反應。在出現視覺癥狀時，應及時就醫并根據醫生的建議進行相應的治療與管理。

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