FDA批準Emrosi鹽酸米諾環素緩釋膠囊用于治療紅斑痤瘡
2024年11月,美國食品藥品監督管理局(FDA)正式批準了Emrosi(鹽酸米諾環素緩釋膠囊,40毫克,曾用名DFD-29)作為治療成人紅斑痤瘡炎癥病變(包括丘疹和膿皰)的新藥。
這一批準是基于Journey Medical公司開展的兩項針對紅斑痤瘡的3期臨床試驗所取得的積極結果。這兩項試驗均達到了所有共同主要和次要終點,受試者在完成16周的治療后,未報告任何重大安全問題。數據表明,Emrosi在研究者整體評估的治療成功率和總炎癥病變計數減少方面,均顯著優于當前的標準治療藥物Oracea® 40mg膠囊以及安慰劑。
適應癥:
Emrosi專用于治療成人紅斑痤瘡的炎癥病變,包括丘疹和膿皰。
不良事件:
在臨床試驗中,≥1%的Emrosi治療受試者報告了消化不良作為最常見的不良反應,且其發生頻率高于接受安慰劑的受試者。
禁忌癥:
對任何四環素類藥物有過敏史的患者禁用Emrosi。
警告與注意事項:
· 痤瘡患者在上市后使用米諾環素時,已報告出現過敏反應、嚴重皮膚反應(如史蒂文斯-約翰遜綜合征)、多形性紅斑以及伴有嗜酸性粒細胞增多和全身癥狀(DRESS)綜合征的藥疹病例。若疑似出現DRESS綜合征,應立即停用Emrosi。
· 孕婦在中期和晚期使用,以及嬰兒期和兒童期直至8歲期間使用Emrosi,可能會導致牙齒永久性變色和骨骼生長的可逆性抑制。
· 如發生抗生素相關性結腸炎,應立即停止使用Emrosi。
· 疑似肝損傷時,也應停止使用Emrosi。
· Emrosi可能導致頭暈、眩暈等癥狀,影響駕駛或操作重型機械的能力,患者在這些活動中應謹慎。
· 臨床表現可能包括頭痛、視力模糊、復視和視力喪失。若出現這些癥狀,應立即停用Emrosi并就醫。
· 使用Emrosi期間,患者應盡量減少或避免暴露于自然或人造陽光下,因為四環素類抗生素已知會導致色素沉著過度。Emrosi可能引起包括指甲、骨骼、皮膚、眼睛、甲狀腺、內臟組織、口腔、鞏膜和心臟瓣膜等多個器官的色素沉著過度。
· 由于使用Emrosi期間可能會產生耐藥細菌,因此務必嚴格按照說明使用。若發生重復感染,應停止使用Emrosi并開始適當的治療。
· 建議定期對造血系統、腎臟和肝臟等器官系統進行實驗室評估。
Emrosi的批準為成人紅斑痤瘡患者提供了新的治療選擇,其在臨床試驗中的表現也展示了其作為同類最佳口服藥物的潛力。然而,患者在使用過程中應嚴格遵循醫囑,并注意上述警告與注意事項,以確保安全有效地治療紅斑痤瘡。
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