非小細(xì)胞肺癌中MET Exon14跳躍突變的真實(shí)世界治療效果分析
MET靶向酪氨酸激酶抑制劑(TKI)已被證實(shí)對攜帶MET外顯子14跳躍突變(METexon14)的晚期非小細(xì)胞肺癌(aNSCLC)患者具有治療效果。然而,關(guān)于如何在臨床實(shí)踐中有效管理這些患者的數(shù)據(jù)仍然有限。
本研究旨在深入描述并分析攜帶METexon14的晚期非小細(xì)胞肺癌患者的真實(shí)世界治療情況。
這是一項(xiàng)回顧性研究,專注于分析攜帶METexon14的晚期非小細(xì)胞肺癌患者的治療情況。研究的主要終點(diǎn)是患者的中位總生存期(mOS),而次要終點(diǎn)則包括在不同亞組患者中評估的研究者無進(jìn)展生存期(PFS)和mOS。這些亞組包括:(a)接受克唑替尼治療的患者,無論其處于哪一線治療;(b)接受抗MET TKI治療的患者,具體藥物包括克唑替尼、特泊替尼(Tepotinib)和卡馬替尼;(c)接受免疫療法的患者。
研究共納入了來自13個中心的118名患者。患者的中位年齡為73歲,其中62.7%為女性,83.9%患有腺癌,92.4%處于IV期,且27%的患者存在三個以上的轉(zhuǎn)移部位。在這些患者中,大多數(shù)(106例,占89.8%)曾接受過至少一種全身治療。具體而言,73%的患者曾接受過至少一種抗MET TKI治療,其中克唑替尼的使用率最高(68.6%),其次是特泊替尼(16%)和卡馬替尼(10%)。僅有10%的患者在治療過程中接受了兩種抗MET TKI。
中位隨訪時間為16個月(95% CI:13.6-29.7),患者的mOS為27.1個月(95% CI:18-31.4)。值得注意的是,接受克唑替尼治療與未接受克唑替尼治療的患者在mOS上并未顯示出顯著差異,分別為19.7個月(95% CI:13.6-29.7)和28個月(95% CI:16.4-NR),p值為0.16。同樣,接受TKI治療與未接受TKI治療的患者在mOS上也沒有顯著差異,分別為27.1個月(95% CI:18-29.7)和35.6個月(由于數(shù)據(jù)限制,95% CI未給出完整范圍),p值為0.7。
在這項(xiàng)真實(shí)世界的研究中,我們并未發(fā)現(xiàn)抗MET TKI治療對攜帶METexon14的晚期非小細(xì)胞肺癌患者的mOS有顯著益處。這一發(fā)現(xiàn)提示我們,在臨床實(shí)踐中,對于這類患者的治療選擇和管理策略可能需要進(jìn)一步的優(yōu)化和探索。
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