圖卡替尼的上市,療效,優(yōu)勢,應用,仿制藥上市了嗎
圖卡替尼(Tucatinib,商品名:Tukysa)作為一種針對HER-2高度選擇性的口服小分子酪氨酸激酶抑制劑(TKI),自2020年4月17日獲得美國食品和藥物管理局(FDA)加速批準以來,已成為HER-2陽性轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者,特別是伴有腦轉(zhuǎn)移患者的重要治療選擇。
圖卡替尼的上市
FDA批準:2020年4月17日,圖卡替尼獲得FDA加速批準,用于治療無法手術切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性HER-2陽性乳腺癌患者,特別是那些已接受過至少三種HER-2靶向治療的腦轉(zhuǎn)移患者。此外,圖卡替尼還獲得了FDA的孤兒藥資格,用于治療患有腦轉(zhuǎn)移的乳腺癌病人。
上市時間:原計劃于2020年8月上市,但由于其顯著的療效和優(yōu)異的入腦能力,圖卡替尼獲得了FDA的加速批準,并于2020年4月提前上市。
圖卡替尼的療效與優(yōu)勢
入腦活性:圖卡替尼相較于其他藥物更易于穿透血腦屏障,對于治療伴有腦轉(zhuǎn)移的乳腺癌患者具有顯著優(yōu)勢。臨床試驗顯示,治療兩年后,服用圖卡替尼的患者存活率為45%,而對照組僅為27%。
HER-2選擇性:圖卡替尼對HER-2陽性的選擇性更高,這種特性決定了其造成的副作用會更小,更耐受。盡管圖卡替尼與來那替尼等其他藥物的化學結(jié)構(gòu)相似,但圖卡替尼對胃腸道和皮膚毒性更小。
聯(lián)合治療效果:在國際多中心隨機對照臨床研究HER2CLIMB中,圖卡替尼聯(lián)合曲妥珠單抗和卡培他濱的治療組在無進展生存期上表現(xiàn)更佳,能夠?qū)⒛X轉(zhuǎn)移患者的顱內(nèi)進展或死亡風險減少三分之二,死亡風險降低約52%。
圖卡替尼的臨床應用
適應癥:圖卡替尼適用于治療無法手術切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性HER-2陽性乳腺癌,特別是對于那些已接受過至少三種HER-2靶向治療的腦轉(zhuǎn)移患者。
用法用量:推薦劑量為口服300毫克,每天兩次,與曲妥珠單抗和卡培他濱聯(lián)用,直至疾病進展或出現(xiàn)不可接受的毒性。
副作用:圖卡替尼可能引起的副作用包括腹瀉、手足綜合癥、惡心、疲勞、嘔吐等,但通常為低度、短暫且可逆的。
圖卡替尼作為一種針對HER-2高度選擇性的口服小分子酪氨酸激酶抑制劑,其顯著的療效和優(yōu)異的入腦能力為HER-2陽性轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者,特別是伴有腦轉(zhuǎn)移的患者提供了新的治療選擇。
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