外用德爾戈西替尼乳膏治療嚴重手部濕疹被證實優于口服阿利維A酸
在一項針對嚴重慢性手部濕疹(CHE)患者的III期頭對頭試驗中,外用德爾戈西替尼(delgocitinib)乳膏被證實優于口服阿利維A酸(一種目前唯一被批準用于此類患者的口服全身療法)。
試驗名稱:DELTA FORCE
試驗類型:III期頭對頭試驗
比較藥物:外用德爾戈西替尼乳膏(20 mg/g)與口服阿利維A酸(30 mg)
參與者:513名患有嚴重CHE的參與者,中位年齡45歲,65%為女性
治療持續時間:德爾戈西替尼乳膏每日兩次,持續16周;阿利維A酸每日一次,持續12周(可根據標簽減少到10毫克);若復發或未獲得足夠益處,可繼續治療至第24周
主要終點:德爾戈西替尼乳膏在HECSI評分上從基線到第12周的最小二乘均值(LSM)下降顯著更大(–67.6 vs –51.5;p<0.001)
關鍵次要終點:
達到HECSI-90的比例更大(38.6% vs 26%;p=0.003)
達到IGA-CHE TS的比例更大(27.2% vs 16.6%;p=0.004)
第12周時HESD瘙癢(–3 vs –2.4;p=0.005)和疼痛(–2.9 vs –2.3;p=0.018)的LSM下降幅度更大
其他次要終點:
HECSI-90曲線下的LSM面積更大(49.2 vs 34.9)
DLQI變化更大(1,124.7 vs 790.7)
第24周時HECSI評分變化更大(–69.6 vs –45.1;p<0.001)
安全性與耐受性
治療中出現的不良事件(AE):外用德爾戈西替尼乳膏的AE較少(49.4% vs 76.1%)
嚴重的AE:外用德爾戈西替尼乳膏的嚴重AE較少(2% vs 4.9%)
導致永久停藥的AE:外用德爾戈西替尼乳膏的導致永久停藥的AE較少(1.2% vs 10.1%)
德爾戈西替尼乳膏在所有關鍵療效終點上均顯示出顯著改善,且耐受性良好。
該藥物為CHE患者提供了一種新的、有效的局部治療選擇,有望改善患者的預后和生活質量。
由于CHE是一種波動性疾病,且目前的治療方法往往不能令人滿意,因此德爾戈西替尼乳膏的批準將填補這一治療領域的空白。
綜上所述,德爾戈西替尼乳膏在III期DELTA FORCE試驗中展現出了優于口服阿利維A酸的療效和安全性,為嚴重慢性手部濕疹患者提供了新的治療希望。
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