非酒精性脂肪性肝炎的治療藥物奧貝膽酸，對(duì)患者脂蛋白譜的影響研究
奧貝膽酸（OCA）作為非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的治療藥物，其對(duì)患者脂蛋白譜的影響是本研究的主要關(guān)注點(diǎn)。
研究背景與目的
非酒精性脂肪性肝炎（NASH）是一種常見(jiàn)的慢性肝病，與脂質(zhì)代謝異常密切相關(guān)。奧貝膽酸（OCA）作為法尼醇X受體激動(dòng)劑，被用于治療NASH，并已知能增加患者的總脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）。本研究旨在進(jìn)一步評(píng)估OCA治療對(duì)非酒精性脂肪性肝炎患者脂蛋白亞顆粒的具體影響。
研究方法
研究對(duì)象：共包括196位患者，其中99位接受OCA治療，97位接受安慰劑治療。
樣本收集：所有患者在入組和治療結(jié)束時(shí)提供了可用于脂質(zhì)分析和肝活檢的樣本。
評(píng)估指標(biāo)：在基線、隨機(jī)分組后12周和72周以及治療結(jié)束后24周，評(píng)估了極低密度脂蛋白（VLDL），低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL）顆粒的水平。
研究結(jié)果
基線脂蛋白譜：OCA組和安慰劑組之間的基線脂蛋白譜相似，說(shuō)明兩組患者在治療前具有可比性。
VLDL顆粒變化：
OCA不會(huì)影響總VLDL顆粒濃度。
與安慰劑相比，OCA治療與12周時(shí)大VLDL顆粒濃度降低有關(guān)（p=0.002），同時(shí)VLDL顆粒濃度也更低（p=0.02）。
LDL顆粒變化：
12周后，OCA組的總LDL顆粒濃度高于安慰劑組（p<0.0001）。
OCA治療導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化程度較低的LDL顆粒相應(yīng)增加（p≤0.001）。
HDL顆粒變化：
與安慰劑相比，OCA治療導(dǎo)致總HDL顆粒濃度降低，特別是大中HDL顆粒減少。
停藥后24周，這些脂蛋白濃度恢復(fù)到基線水平，說(shuō)明OCA對(duì)HDL顆粒的影響是可逆的。
奧貝膽酸（OCA）治療非酒精性脂肪性肝炎患者時(shí)，對(duì)脂蛋白亞顆粒產(chǎn)生了顯著影響。具體來(lái)說(shuō)，OCA治療與12周時(shí)小VLDL顆粒、大和小LDL顆粒增加以及HDL顆粒減少相關(guān)。然而，這些脂蛋白濃度的變化在停藥后24周內(nèi)恢復(fù)到基線水平，表明OCA對(duì)脂蛋白譜的影響是可逆的。
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溫馨提示：本文內(nèi)容僅供參考，并不能替代專業(yè)醫(yī)療建議。具體的治療方案應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者的實(shí)際情況綜合評(píng)估后確定。在用藥期間，請(qǐng)與醫(yī)生保持密切聯(lián)系，及時(shí)反饋用藥情況。如果圖片涉及侵權(quán)問(wèn)題，請(qǐng)聯(lián)系我們進(jìn)行刪除。
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