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　　康奈非尼與西妥昔單抗的聯合治療方案已成為BRAF V600E突變轉移性結直腸癌（mCRC）患者在經歷全身治療后的標準治療選擇。本研究旨在現實醫療環境中評估康奈非尼/西妥昔單抗聯合或不聯合貝美替尼對BRAF V600E突變轉移性結直腸癌患者的治療效果與安全性。

　　本研究共納入了201名BRAF V600E突變轉移性結直腸癌患者，其中女性占55%，中位年齡為62歲。在這些患者中，20%的病例東部腫瘤合作組體能狀態（ECOG-PS）評分大于1。主要腫瘤特征包括：60%為右側原發腫瘤，11%呈現微衛星不穩定/錯配修復缺陷表型，肝臟和腹膜是主要的轉移部位，分別占57%和51%。在治療線數方面，一線、二線、三線和三線以上的病例分別占4%、56%、29%和11%。其中，21例患者（10%）接受了康奈非尼/西妥昔單抗/貝美替尼的三藥聯合治療。

　　在康奈非尼/西妥昔單抗治療組中，21%的患者出現了3級或以上的不良事件（AE），且每種類型的3級或以上AE發生率均低于5%。客觀緩解率（ORR）為32.2%，疾病控制率（DCR）為71.2%。中位無進展生存期（PFS）為4.5個月[95%置信區間（CI）為3.9-5.4個月]，中位總生存期（OS）為9.2個月（95% CI為7.8-10.8個月）。

　　多變量分析結果顯示，與較短PFS相關的因素包括同步轉移[風險比（HR）為1.66，P=0.04]和ECOG-PS大于1（HR=1.88，P=0.007）。同樣，這些因素也與較短的OS相關。除此之外，與較短OS還相關的因素包括二線以外的治療（HR=1.74，P=0.003）和高癌胚抗原水平（HR=1.72，P=0.003），以及其他因素（HR分別為1.71，P=0.03和2.36，P<0.001）。

　　本項真實世界研究證實，在接受康奈非尼/西妥昔單抗聯合或不聯合貝美替尼治療的BRAF V600E突變轉移性結直腸癌患者中，其療效和安全性數據與BEACON注冊試驗中報告的數據相一致。同時，研究還指出同步轉移和ECOG-PS大于1是該治療方案的主要不良預后因素。

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