替西帕肽每周一次新療法:肥胖/超重者生活方式干預后額外減重24.3%
強化生活方式干預,包括限制熱量攝入和增加身體活動,一直是肥胖管理的基礎。然而,這種干預方式的效果往往會隨著時間的推移而減弱,部分原因在于身體的代謝適應現象。當體重明顯下降時,身體會作出相應的代謝改變,如增加饑餓激素、減少飽腹感激素,并降低能量消耗,從而需要更低的能量攝入來維持體重減輕狀態。
為了強化生活方式干預的效果,研究人員探索了新型以腸促胰島素為基礎的肥胖治療藥物。其中,Tirzepatide是一種創新的葡萄糖依賴性促胰島素多肽(GIP)受體和胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)受體激動劑。臨床已證實,Tirzepatide能夠通過增加飽腹感、減少饑餓感等方式來減少食物攝入量。
在Nature Medicine上發表的一項研究評估了Tirzepatide在肥胖/超重成人患者中的療效。這些患者在經過12周的強化生活方式干預后,體重減輕了至少5%。隨后,他們被隨機分配至Tirzepatide最大耐受劑量組(10 mg或15 mg)或安慰劑組,并接受為期72周的治療。
研究結果顯示,與安慰劑組相比,Tirzepatide治療組的患者實現了額外的體重減輕。基于治療方案評估,Tirzepatide最大耐受劑量組從隨機分組至第72周的額外體重平均變化百分比為-18.4%,而安慰劑組為2.5%。這意味著,與安慰劑組相比,Tirzepatide治療組的患者體重額外減輕了20.8%。基于療效估計,這一差異更加顯著,達到了-24.5%。
此外,研究還發現Tirzepatide在改善心臟代謝危險因素和身體機能方面也表現出色。與安慰劑組相比,Tirzepatide治療組的患者在腰圍、收縮壓、舒張壓以及空腹脂質水平、血糖控制和空腹胰島素等方面均有顯著改善。同時,患者報告的身體機能也得到了更多改善。
在安全性方面,Tirzepatide治療最常見的不良反應為胃腸道事件,如惡心、腹瀉和便秘,但大多數為輕度至中度。
總的來說,這項研究表明,在通過強化生活方式干預初步減肥后,采用每周一次的Tirzepatide治療可以為肥胖/超重成人患者帶來具有臨床意義的額外體重減輕,并改善相關的心臟代謝危險因素和身體機能。
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