一線奧希替尼治療后EGFR突變陽性患者的進展后治療模式與一項真實世界分析,仿制藥在哪里上市
在初始治療(一線,1L)階段,奧希替尼已成為針對EGFR突變(EGFR m+)患者的有效治療選擇,并顯著影響了加拿大EGFR突變疾病的治療實踐標準。然而,遺憾的是,患者對奧希替尼的獲得性耐藥幾乎不可避免,且后續結果各異。本次回顧性研究旨在探討一線奧希替尼治療后EGFR突變患者的進展后治療模式及真實世界中的治療結果。
本研究納入了接受一線奧希替尼治療的EGFR突變患者,共計150名。其中,86例患者出現了疾病進展,其中56例(65%)繼續接受全身治療。在這些繼續治療的患者中,73%選擇繼續使用奧希替尼,而27%則轉向二線(2L)全身治療。患者在開始一線奧希替尼治療時的臨床特征以及疾病進展時的治療失敗模式均相似。值得注意的是,與轉換治療的患者相比,進展后繼續使用一線奧希替尼的患者無進展生存期更長(13.5個月 vs 8.8個月,p = 0.05),且自奧希替尼初始治療以來的總生存期也呈現出延長的趨勢(34.7個月 vs 22.8個月,p = 0.11)。
因此,對于特定類型的現實世界EGFR突變患者而言,進展后繼續使用奧希替尼可能是一種有效的疾病管理策略,能夠提供持續的臨床益處。這一發現可能歸因于不同患者間潛在的疾病發病機制差異。
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