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包括肢端和粘膜亞型在內的黑色素瘤術后輔助治療的三年分析報告

作者: 醫學編輯陳筱曦 2024-08-28

  輔助治療已顯示出在改善術后黑色素瘤患者臨床預后方面的積極作用。然而,針對肢端黑色素瘤和粘膜亞型黑色素瘤的長期療效,在以往的試驗中尚未得到充分評估。本研究旨在評估接受抗PD-1抗體(Ab)或BRAF和MEK抑制劑達拉非尼(dabrafenib)和曲美替尼(trametinib)聯合治療的黑色素瘤患者(包括肢端和粘膜亞型)的3年無復發生存率(RFS)和總生存率(OS)。

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  我們回顧性分析了120名接受抗PD-1抗體或達拉非尼和曲美替尼聯合治療的患者的3年復發時間(TTR)和總生存期(OS)。

  總體中位TTR為18.4個月,范圍在0.69至36個月之間。肢端型和粘膜型的3年TTR分別為28.1%和38.5%。在亞組分析中,基線腫瘤厚度(TT)和肢端類型與TTR顯著相關。此外,我們還對104名肢端和非肢端皮膚患者進行了進一步分析,將他們分為抗PD-1抗體或達拉非尼加曲美替尼聯合治療隊列。結果顯示,肢端亞型和TT是重要的預后因素。在3年OS的分析中,無論是單變量還是多重分析,僅腫瘤潰瘍與OS顯著相關。粘膜類型的基線或治療相關因素未顯示出顯著差異(p > 0.05)。

  本研究表明,在3年TTR終點時,輔助治療對非肢端皮膚黑色素瘤的療效相較于肢端或粘膜類型更為顯著。

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