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抗血管生成酪氨酸激酶抑制劑對(duì)晚期甲狀腺未分化癌患者的療效和安全性評(píng)估

作者: 醫(yī)學(xué)編輯陳筱曦 2024-08-23

  未分化甲狀腺癌(ATC)患者的預(yù)后通常不佳,這與有效的治療策略有限密切相關(guān)。為了改善這一狀況,多種抗血管生成酪氨酸激酶抑制劑(TKI)已被嘗試應(yīng)用于ATC的后期治療。

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  本研究的主要終點(diǎn)是無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)和總生存期(OS)。次要終點(diǎn)則包括生存率、客觀緩解率(ORR)、疾病控制率(DCR)以及治療相關(guān)的不良事件。

  我們納入了六項(xiàng)前瞻性臨床試驗(yàn)的數(shù)據(jù),這些試驗(yàn)共涉及140名ATC患者。在這些試驗(yàn)中,患者接受了四種不同類型的TKI治療,分別是伊馬替尼、帕唑帕尼、索拉非尼和侖伐替尼。研究結(jié)果顯示,當(dāng)晚期ATC患者接受TKI治療時(shí),他們的中位OS為4.8個(gè)月,中位PFS為2.6個(gè)月。合并的ORR和DCR分別為9%和53%。此外,高血壓、食欲減退、皮疹和淋巴細(xì)胞減少是≥3級(jí)治療相關(guān)不良事件中最常見(jiàn)的。

  綜上所述,單抗血管生成TKI療法在治療晚期ATC患者方面顯示出有限的療效改善。因此,未來(lái)研究的方向可能是探索將抗血管生成TKI療法與化療、放療或免疫療法相結(jié)合的治療策略。

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