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一線肝動脈灌注化療聯合侖伐替尼和PD-(L)1抑制劑與單獨全身化療或聯合PD-(L)1抑制劑治療不可切除的肝內膽管癌的比較研究

作者: 醫學編輯陳筱曦 2024-08-22

  不可切除的肝內膽管癌(ICC)的治療選擇相對有限,全身化療(SC)是目前的主要治療方法。本研究旨在評估一線肝動脈灌注化療(HAIC)聯合侖伐替尼和PD-(L)1抑制劑(HLP方案)與SC聯合PD-(L)1抑制劑(SCP方案)或單獨SC在治療不可切除ICC中的有效性和安全性。

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  本研究回顧性分析了2016年1月至2022年12月期間接受HLP、SCP或SC作為一線治療的不可切除ICC患者的臨床資料。研究評估并比較了三個治療組的療效和安全性結果。

  該研究共納入患者141名,其中HLP組42名,SCP組49名,SC組50名。HLP組、SCP組和SC組的中位無進展生存期(PFS)分別為30.0個月、10.2個月和6.5個月。SC組的中位總生存期(OS)為21.8個月,而HLP組和SCP組的OS尚未達到中位數。與其他兩組相比,HLP組在PFS(p < 0.001)和OS(p = 0.014)方面均表現出顯著優勢。此外,HLP組的客觀緩解率(ORR)最高,為50.0%,疾病控制率(DCR)也為最高,達到88.1%,顯著優于SC組(ORR 6.0%,DCR 52.0%)和SCP組(ORR 18.4%,DCR 73.5%)(p < 0.05)。總體而言,與其他兩組相比,HLP組報告的3-4級不良事件(AE)較少。

  本研究表明,與聯合或不聯合PD-(L)1抑制劑的全身化療相比,HAIC、侖伐替尼和PD-(L)1抑制劑的三聯療法(HLP方案)在不可切除的ICC治療中表現出顯著的生存獲益和可控的不良事件。這一治療方案有望為不可切除ICC患者提供新的治療選擇。

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  溫馨提示:本文內容僅供參考,并不能替代專業醫療建議。具體的治療方案應由醫生根據患者的實際情況綜合評估后確定。在用藥期間,請與醫生保持密切聯系,及時反饋用藥情況。如果圖片涉及侵權問題,請聯系我們進行刪除。

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