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完全切除的EGFR突變非小細胞肺癌的輔助治療:奧希替尼的優勢,仿制藥最新消息

作者: 醫學編輯陳筱曦 2024-08-08

  IMpower010和KEYNOTE-091試驗已經證明了化療后輔助免疫治療(C+IO)對切除的非小細胞肺癌(NSCLC),包括表皮生長因子受體基因(EGFR)突變患者的益處。同時,多項研究報告也指出,EGFR-酪氨酸激酶抑制劑(EGFR-TKI)可能會延長這些患者的無病生存期(DFS)。然而,目前這兩種輔助治療策略之間還缺乏直接的比較。

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  研究結果表明,與單獨化療相比,EGFR-TKI顯著降低了完全切除的非小細胞肺癌的復發和/或死亡風險(HR EGFR-TKI/化療=0.41,95% CI:0.23至0.74,p=0.003)。而C+IO并未顯著改善DFS(HR C+IO/化療=0.68,95% CI:0.31至1.50,p=0.338)。間接比較進一步顯示,EGFR-TKI與C+IO相比有延長DFS的趨勢(HR EGFR-TKI/C+IO=0.60,95% CI:0.23至1.61,p=0.312)。特別值得注意的是,第三代TKI奧希替尼(Osimertinib)在比較中顯著優于C+IO(HR 3rd-TKI/C+IO=0.29,95% CI:0.12至0.70,p=0.006)。

  綜上所述,對于完全切除的EGFR突變非小細胞肺癌患者,奧希替尼而非免疫療法應被視為首選的輔助療法。”

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