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　　免疫治療在停止治療后仍可能與延長(zhǎng)疾病控制相關(guān)，而無(wú)需進(jìn)一步的癌癥定向治療。然而，治療相關(guān)不良事件（TRAE）在治療停止后也可能持續(xù)存在。

　　一項(xiàng)研究納入了1096名接受一線納武利尤單抗加伊匹單抗（NIVO+IPI）與舒尼替尼（SUN）治療的晚期腎細(xì)胞癌患者。該研究定義了治療失敗時(shí)間（TFS），即兩條Kaplan-Meier曲線之間的面積，分別從隨機(jī)化到方案治療終止的時(shí)間以及從隨機(jī)化到隨后開(kāi)始全身治療或死亡的時(shí)間。TFS的60個(gè)月限制平均時(shí)間與獲得的置信區(qū)間（CI）的差異使用引導(dǎo)抽樣進(jìn)行計(jì)算。同時(shí)，方案治療時(shí)間和TFS還進(jìn)一步根據(jù)有無(wú)2+級(jí)和3+級(jí)TRAE進(jìn)行了表征。

　　隨機(jī)分組后5年，接受納武利尤單抗加伊匹單抗治療的患者中有48%存活，而接受舒尼替尼治療的患者中有37%存活。在意向治療人群中，18%的納武利尤單抗加伊匹單抗治療患者和5%的舒尼替尼治療患者無(wú)需進(jìn)一步治療即可存活。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)患者，納武利尤單抗加伊匹單抗的60個(gè)月平均TFS為14.4個(gè)月，而舒尼替尼為5.5個(gè)月，兩者相差8.9個(gè)月（95% CI 4.9至12.8）。在2+級(jí)TRAE的TFS方面，納武利尤單抗加伊匹單抗與舒尼替尼分別為5.0和2.1個(gè)月，而在3+級(jí)TRAE的TFS方面，兩者分別為1.2和0.3個(gè)月。對(duì)于中危/低危患者，納武利尤單抗加伊匹單抗的60個(gè)月平均TFS為10.1個(gè)月，舒尼替尼為4.1個(gè)月，兩者相差6.1個(gè)月（95% CI 4.2至7.9）。在2+級(jí)TRAE的TFS方面，兩者分別為4.0個(gè)月和2.0個(gè)月，而在3+級(jí)TRAE的TFS方面，兩者分別為0.6個(gè)月和0.3個(gè)月。

　　盡管總生存期相似，但在60個(gè)月的隨訪后，與舒尼替尼相比，接受納武利尤單抗加伊匹單抗治療的高危患者在無(wú)毒性或低毒性的情況下無(wú)需治療的生存時(shí)間更長(zhǎng)。這表明納武利尤單抗加伊匹單抗在某些患者群體中可能具有更持久的疾病控制效果。

　　舒尼替尼仿制藥已在孟加拉上市，如需購(gòu)藥，可出國(guó)就醫(yī)。海得康專注正規(guī)海外醫(yī)療，幫助中國(guó)患者搭建海外醫(yī)藥橋梁！更多藥品資訊，請(qǐng)咨詢海得康醫(yī)學(xué)顧問(wèn)，電話：400-001-9769，或加微信：hdk4000019769。

　　溫馨提示：本文內(nèi)容僅供參考，并不能替代專業(yè)醫(yī)療建議。具體的治療方案應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者的實(shí)際情況綜合評(píng)估后確定。在用藥期間，請(qǐng)與醫(yī)生保持密切聯(lián)系，及時(shí)反饋用藥情況。如果圖片涉及侵權(quán)問(wèn)題，請(qǐng)聯(lián)系我們進(jìn)行刪除。