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雄激素受體抑制劑治療晚期前列腺癌的療效和安全性研究

作者: 醫學編輯陳筱曦 2024-08-02

  雄激素受體抑制劑(ARIs)已成為晚期前列腺癌(PC)的重要治療方法。然而,針對患有高級前列腺癌的男性,哪種ARI最具療效且最安全尚存爭議。為了更深入地了解這一問題,我們進行了綜合分析,包括26項相關試驗,共涉及26,263名患者。

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  研究結果顯示,根據累積排名曲線下表面(SUCRA)分析,恩扎盧胺在延長患者總生存期(OS)方面表現出最佳效果,其SUCRA值為86.8%,顯著優于其他ARI。這表明恩扎盧胺在晚期前列腺癌的治療中具有顯著的生存優勢。

  然而,在安全性方面,不同ARI的表現存在差異。氟他胺導致治療相關不良事件(TEAE)的風險最高,達到29.9%,同時導致停藥的不良反應風險也最高,為12.8%。這表明氟他胺在治療過程中可能給患者帶來較大的負擔。

  阿帕他胺在導致≥3級TEAE的風險方面最高,達到13.4%。這意味著使用阿帕他胺的患者可能面臨更嚴重的治療相關不良事件。

  恩扎盧胺雖然在療效方面表現優異,但在安全性方面也存在一定挑戰。具體來說,恩扎盧胺導致高血壓的風險最高,總發生率為0.2%,其中≥3級高血壓的發生率為4.5%。此外,恩扎盧胺還導致疲勞的風險較高,發生率為5.2%。這些不良反應需要在使用恩扎盧胺進行治療時予以特別關注。

  綜上所述,雄激素受體抑制劑在晚期前列腺癌的治療中發揮著重要作用。恩扎盧胺在延長患者生存期方面表現出顯著優勢,但不同ARI在安全性方面存在差異。因此,在選擇治療方案時,需要綜合考慮療效和安全性,為患者提供最佳的治療選擇。

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